Pomoc na Tele2, taryfy, pytania

Częstotliwość stolca zależy od wielu czynników, zmiana standardowej ilości może być spowodowana różnymi chorobami i dolegliwościami w organizmie. Jedną z przyczyn częstych stolców jest biegunka wydzielnicza. Dlaczego tak się dzieje i jak sobie z tym radzić?

Objawy biegunki wydzielniczej

Biegunkom sekrecyjnym towarzyszą następujące objawy:

• Biegunka z częstotliwością do 15-20 razy dziennie;
• Kał wodnisty, praktycznie bezwonny;
• Zielony odcień kału;
• Defekacja zawiera resztki jedzenia, niestrawione jedzenie;
• Skurcze podczas wypróżnień, ale czasami ból jest nieobecny.

Powoduje

Biegunka sekrecyjna występuje w wyniku braku równowagi, a mianowicie wzrostu funkcji wydzielniczej komórek nabłonkowych tkanek śluzowych.

W zależności od charakteru jego występowania jest dwojakiego rodzaju:

• niezakaźny;
• Zakaźny.

niezakaźny

Głównymi przyczynami niezakaźnej biegunki wydzielniczej są następujące czynniki:

1. Przyjmowanie silnych środków przeczyszczających.
2. Zatrucie solami arsenu, grzybami, toksynami.
3. Guzy produkujące hormony, które zaburzają równowagę wydzielania.
4. cholera trzustki (VIPoma), która stymuluje wzrost i rozwój nowotworów złośliwych trzustki, błony śluzowej jelit. Powoduje to wysoką hipochlorhydrię, która hamuje wydzielanie kwasu solnego w przewodzie pokarmowym.
5. Gastirinoma lub zespół Zollingera-Ellisona to guz składający się z komórek stymulujących rozwój zapalenia żołądka. W tym przypadku wzrasta poziom wydzielania soli w świetle jelita.
6. Zespół rakowiaka atakujący narządy jelitowe i oskrzela. Głównym objawem choroby jest nadmierny wzrost bradykininy i serotoniny.
7. Rak tarczycy typu modułowego stymuluje brak równowagi w wydzielaniu soli i wody przez enterocydy.
8. Dziedziczna biegunka chlorkowa spowodowana mutacją genów.
9. Dziedziczna biegunka z wysokim poziomem wydzielania sodu, która jest spowodowana mutacją w genie odpowiedzialnym za powstawanie rąbka szczoteczkowego enterocytów. Często ten stan występuje u kobiet podczas ciąży mnogiej.

zakaźny

Choroba taka jak cholera jest najczęstszą przyczyną zakaźnej biegunki wydzielniczej.

W tym przypadku objętość kału podczas defekacji wzrasta do 10 litrów dziennie, przez co dochodzi do nierównowagi wodno-elektrolitowo-kwasowej.

Możliwe komplikacje

Duża objętość wypróżnień z biegunką wydzielniczą, bez wykwalifikowanego leczenia, doprowadzi do poważnych konsekwencji:

• ciężkie odwodnienie;
• Naruszenie mechanizmów homeostatycznych;
• Zaburzenia metabolizmu elektrolitów;
• hipokaliemia;
• hiponatremia;
• Kwasica.

Aby zapobiec zagrożeniu zdrowia, konieczne jest podjęcie natychmiastowego leczenia, po zbadaniu i konsultacji z lekarzem.

Leczenie biegunki wydzielniczej

Biegunka sekrecyjna jest najważniejszym objawem zaburzeń patogennych i etiologicznych, które wymagają szybkiego leczenia.

Eliminacja objawów

Oprócz głównego leczenia konieczne jest przyjmowanie leków łagodzących niekorzystne, bolesne objawy:

1. „Smecta” to naturalny lek, który ma działanie adsorbujące, otula stan zapalny błony śluzowej jelit. Przebieg leczenia jest przepisywany w postaci 1 saszetki trzy razy dziennie, roztwór należy przyjmować 20 minut przed posiłkiem.
2. Lek „Neointestopan” pozwala adsorbować i eliminować patogenne patogeny, toksyny z jamy jelitowej, a także poprawia wchłanianie. W celu skutecznego leczenia przepisuje się 4 tabletki dla dorosłych i 2 tabletki dla dzieci co 4 godziny. Leczenie może trwać nie dłużej niż 2 dni.
3. Ponadto w leczeniu biegunki wydzielniczej konieczne jest zwiększone picie w celu przywrócenia równowagi wodno-solnej (Regidron).

Walcz z bakteriami chorobotwórczymi

W przypadku wystąpienia zakaźnej biegunki wydzielniczej leczenie będzie oparte na lekach przeciwbakteryjnych, które pomogą w przywróceniu eubiozy jamy jelitowej i wydzielania:

• „Nitrosoklin” (chinoliny);
• „Cifran”, „Tavrid” (fluorochinole);
• „Ftalazol”, „Biseptol” (sulfonamidy);
• „Furazolin”, „Furadonin” (nitrofurany).

Bardzo skuteczne są leki, które nie mają szkodliwego wpływu na mikroflorę jelitową:

Ta dieta z biegunką wydzielniczą pozwala na wzmocnienie funkcji motoryczno-ewakuacyjnej jelita.

Przywrócenie mikroflory

Aby przywrócić mikroflorę jelitową po biegunce i przyjmowaniu leków, skutecznie stosuje się preparat „Hilak-forte” zawierający kwas mlekowy, kwasy tłuszczowe, aminokwasy, laktozę. Leczenie pozwala przywrócić biologicznie prawidłową mikroflorę jelitową i zapobiec rozwojowi bakterii chorobotwórczych. Przypisz kurację na 3-4 tygodnie, 50-60 kropli trzy razy dziennie.

Biegunka sekrecyjna jest nieprzyjemną bolesną chorobą, ale dzięki wykwalifikowanemu, terminowemu leczeniu można osiągnąć korzystne wyniki.

Biegunka to patologiczny proces charakteryzujący się częstymi wypróżnieniami o dużej zawartości wody. Zwykle powtarzają się więcej niż trzy razy dziennie. Prowadzi to do utraty płynów i elektrolitów, aw konsekwencji do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie.

Przyczyny biegunki u dorosłych

1. Wirusowe zapalenie żołądka i jelit

Wirusowe zapalenie żołądka i jelit (wirusowa infekcja żołądka i jelita cienkiego) jest najczęstszą przyczyną ostrej biegunki na całym świecie. Biegunka trwa zwykle tylko 48-72 godziny. Zwykle zaburzeniu nie towarzyszy pojawienie się krwi lub ropy w stolcu. Wzrost temperatury jest umiarkowany. Wirusowe zapalenie żołądka i jelit może mieć charakter sporadyczny (dotyczy jednostki) lub epidemii (dotyczy grupy ludzi).

Sporadyczna biegunka jest prawdopodobnie powodowana przez różne wirusy i uważa się, że przenosi się z osoby na osobę poprzez kontakt. Najczęstszą przyczyną biegunki epidemicznej jest zakażenie wirusami z rodziny Caliciviruses. Są przenoszone przez skażoną żywność lub kontakt międzyludzki. Najczęstszymi przyczynami biegunki wirusowej u dzieci są wirusy z rodziny rotawirusów i adenowirusów.

1. Zatrucie pokarmowe

Zatrucie pokarmowe to choroba wywoływana przez toksyny lub bakterie. Toksyny te powodują bóle brzucha (skurcze) i wymioty, zwiększone wydzielanie wody z jelita cienkiego, co ostatecznie prowadzi do biegunki. Niektóre rodzaje bakterii wytwarzają toksyny, które są uwalniane podczas spożywania pokarmu. Inne bakterie wytwarzają toksyny w jelitach po zjedzeniu skażonej żywności. Objawy zwykle pojawiają się w ciągu kilku godzin. Podczas spożywania pokarmów skażonych toksynami przez bakterie w jelitach objawy rozwijają się przez dłuższy czas – 7-15 godzin.

1. Bakteryjne zapalenie jelit

Bakteryjne zapalenie jelit charakteryzuje się objawami zapalenia (krew lub ropa w stolcu, gorączka), bólem brzucha i biegunką. Infekcja zwykle występuje, gdy spożywasz skażoną wodę lub spożywasz skażoną żywność, taką jak warzywa i produkty mleczne.

1. Biegunka podróżnika

Występuje u turystów odwiedzających zagraniczne kraje o ciepłym klimacie i niskiej higienie (w Ameryce Południowej, Afryce i Azji). Spożywając skażoną żywność, taką jak owoce, warzywa, owoce morza, surowe mięso, woda itp., osoby te mogą zarazić się enterotoksynogenną Escherichia coli (ETEC).

1. biegunka polekowa

Biegunka polekowa jest bardzo powszechna, ponieważ wiele leków może powodować biegunkę. Ten rodzaj biegunki zaczyna się wkrótce po rozpoczęciu leczenia. Najczęstsze leki przeciwbiegunkowe to leki zobojętniające i suplementy magnezu.

Inne leki, które mogą powodować zaburzenie, to niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki chemioterapeutyczne, antybiotyki, leki przeciwarytmiczne i leki na nadciśnienie.

1. Zaburzenia wchłaniania

Złe wchłanianie to stan charakteryzujący się nieprawidłowym wchłanianiem składników odżywczych przez przewód pokarmowy. Może to prowadzić do niedożywienia i różnych innych chorób.

Zespół złego wchłaniania węglowodanów

Niestrawność występuje po wypiciu mleka lub produktów mlecznych. Chociaż nietolerancja laktozy jest jedną z najczęstszych form złego wchłaniania, inne węglowodany w diecie mogą powodować zespół złego wchłaniania. Są to fruktoza, sorbitol i inne.

1. choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną jelit. Głównymi objawami choroby są bóle brzucha, rozstrój, wymioty oraz szereg powikłań poza przewodem pokarmowym, takich jak wysypka skórna, zapalenie stawów, podrażnienie oczu, zmęczenie, brak koncentracji i inne.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest wynikiem interakcji między czynnikami środowiskowymi, immunologicznymi i bakteryjnymi u osób podatnych genetycznie. Prowadzi to do przewlekłej choroby zapalnej, w której układ odpornościowy organizmu atakuje przewód pokarmowy.

1. Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego to choroba zapalna okrężnicy charakteryzująca się charakterystycznymi wrzodami. Głównym objawem aktywnej choroby jest obecność uporczywej biegunki zmieszanej z krwią. Przebiega z okresami zaostrzenia i okresami remisji. Podobnie jak w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, etiologia przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie jest w pełni poznana. Stan jest postrzegany jako choroba autoimmunologiczna.

1. zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest czynnościową przyczyną zaburzenia. Zapalenie zwykle nie jest widoczne w zajętym jelicie. Przyczyny zespołu jelita drażliwego są nadal nieznane. Objawy zespołu mogą się nasilać podczas stresu lub menstruacji, ale jest mało prawdopodobne, aby te czynniki były przyczyną tego stanu.

1. rak jelita grubego

Rak okrężnicy może powodować zaparcia lub biegunkę. Jeśli rak blokuje stolec, zwykle powoduje zaparcia. Czasami dochodzi do zwiększonego wydzielania wody, a płyny mogą płynąć wzdłuż guza i występować w postaci stolca o biegunce. Biegunka lub zaparcia spowodowane rakiem jelita grubego postępują i z czasem się pogarszają.

1. Choroby endokrynologiczne

Przyczyną zaburzenia mogą być niektóre zaburzenia endokrynologiczne. Są to nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy), choroba Addisona (nadczynność nadnerczy) i inne.

Inne przyczyny biegunki mogą być

• Zakłócenie przewodu pokarmowego
• Radioterapia nowotworów
• Nadużywanie środków przeczyszczających
• Nadużywanie alkoholu
• Zapalenie wyrostka robaczkowego
• zapalenie uchyłków
• chemioterapia raka
• Nadmierne spożycie kawy
• Przyczyny psychosomatyczne (lęk, stres, napad paniki) i inne.

Objawy biegunki u dorosłych

Głównym objawem zaburzenia jest występowanie trzech lub więcej luźnych stolców dziennie lub częściej niż normalnie. Kał może mieć inny kolor w zależności od obecności lub braku patologicznych zanieczyszczeń.

Zaburzenie rozwija się szybko w ciągu kilku godzin i może trwać 2-3-10 dni. Przewlekła biegunka charakteryzuje się czasem trwania co najmniej 4 tygodni.

W zależności od przyczyny biegunce może towarzyszyć

• Ból brzucha
• gorączka
• brak apetytu
• Obecność krwi i śluzu w kale
• Mdłości
• Wymioty lub ból brzucha
• ból w mięśniach
• ból głowy
• Zaburzenia zaparcia
• Osłabienie pulsu
• Tachykardia (szybkie bicie serca)
• Ból i pieczenie w odbytnicy
• oszołomiony
• Zmęczenie
• utrata wagi

W zależności od mechanizmu występowania biegunkę dzieli się na następujące typy.

1. Biegunka osmotyczna

W tego typu zaburzeniach substancje obecne w jelicie powodują zwiększenie wchłaniania wody w jelicie. Ten rodzaj biegunki może również wystąpić, gdy czynność jelit jest zaburzona. Przyczyny biegunki osmotycznej mogą obejmować zaburzenia wchłaniania (laktoza, sorbitol), problemy zdrowotne (np. choroba trzustki), osmotyczne środki przeczyszczające, nadmierne spożycie witaminy C lub magnezu i inne.

1. biegunka wydzielnicza

W tego typu zaburzeniach woda przecieka ze ściany jelita do światła jelita. W tym przypadku organizm w większości traci wodę, a stolce zwykle stają się duże i wodniste. Przyczynami biegunki wydzielniczej są najczęściej infekcje - cholera, salmonella, shigella i inne.

Toksyna cholery stymuluje wydzielanie anionów, a raczej jonów chlorkowych w świetle jelita. Aby przywrócić równowagę elektroniczną, jony sodu wraz z wodą są przenoszone do światła jelita. Typowe dla tego typu biegunki jest to, że może ona trwać nawet po zaprzestaniu jedzenia.

1. Biegunka wysiękowa

Ten rodzaj zaburzenia charakteryzuje się obecnością krwi lub ropy w kale. Stan ten może być związany z ciężkimi infekcjami, w których tego typu zaburzenie objawia się jako powikłanie biegunki wydzielniczej.

Niezakaźne przyczyny biegunki wysiękowej mogą być spowodowane nieswoistym zapaleniem jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.), rozległe zapalenie ściany jelita osłabia zdolność jelit do wchłaniania wody i zapobiegania jej utracie.

1. Biegunka związana z ruchliwością

Ten rodzaj zaburzenia związany jest z szybkim przechodzeniem pokarmu przez światło jelita (nadruchliwość). Jeśli pokarm zbyt szybko przechodzi przez przewód pokarmowy, nie ma wystarczająco dużo czasu na wchłonięcie składników odżywczych i wody. Ten stan może być związany z wagotomią, czynnikami zakaźnymi, zespołem jelita drażliwego lub neuropatią cukrzycową. Choroba Nadasa może prowadzić do nadmiernej ruchliwości i pseudodiagnozy lub prawdziwej biegunki. Ten rodzaj biegunki może również wystąpić u pacjentów po resekcji jelita.

1. Zapalna biegunka

1. Czerwonka

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli w kale jest widoczna krew i śluz, mówimy o czerwonce, a nie o biegunce. Krew jest oznaką inwazji drobnoustrojów do tkanki jelitowej (ściany). Czerwonka przejawia się w histologii jelita.

W zależności od czasu trwania objawów zaburzenie dzieli się na biegunkę ostrą i przewlekłą.

Ostre zaburzenie. Objawy tej postaci biegunki mają ostry początek i utrzymują się średnio 5-7 dni, maksymalnie 14 dni. Ten rodzaj zaburzenia jest najczęściej związany z zatruciem pokarmowym, infekcjami jelitowymi (wirusowymi, bakteryjnymi), lekami, błędami żywieniowymi itp.

Zaburzenia przewlekłe - Objawy tej postaci biegunki trwają dłużej niż 4 tygodnie. Z biegiem czasu objawy stopniowo się nasilają. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi zaburzeń przewlekłych są zespół jelita drażliwego, choroba Crohna, przewlekłe wrzodziejące zapalenie okrężnicy, złe wchłanianie, zaburzenia endokrynologiczne i tym podobne.

Większość epizodów biegunki jest łagodna, krótkotrwała i nie wymaga pomocy medycznej.

Jeśli masz biegunkę, powinieneś skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

• W wysokiej temperaturze powyżej 38,5
• Silny ból brzucha
• Defekacja zmieszana z krwią
• Poważne odwodnienie – objawy u dorosłych obejmują pragnienie, problemy z oddawaniem moczu, suchość skóry, zmęczenie, zawroty głowy, ciemny mocz.
• Biegunka u pacjentów z ciężką chorobą, gdzie odwodnienie może prowadzić do poważnych konsekwencji, np. u pacjentów z cukrzycą, zespołem nabytego niedoboru odporności, chorobami serca i innymi
• Ciężka biegunka bez poprawy 48 godzin
• Ostra biegunka u kobiet w ciąży
• Biegunka po powrocie z kraju rozwijającego się lub tropikalnego
• Biegunka występująca podczas lub bezpośrednio po zakończeniu kuracji antybiotykowej
• Biegunka u pacjentów z przewlekłą chorobą jelit, taką jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie okrężnicy i inne
• Wszystkie przypadki przewlekłej biegunki – trwające dłużej niż 4 tygodnie

Leczenie biegunki u dorosłych leków

Sorbenty

Preparaty mające na celu eliminację toksyn z organizmu, zmniejszenie wzdęć oraz rozwój biegunki. Wśród nich węgiel aktywny jest uważany za najbardziej przystępny cenowo i sławny.

Dobrze znana smekta pomaga pozbyć się biegunki.

Ale oprócz sorbentów musisz wziąć inne, mające na celu wyeliminowanie samych infekcji, które wywoływały biegunkę.

Leki na bazie loperamidu pomagają radzić sobie z infekcjami jelitowymi

Preparaty takie jak probiotyki pomagają nie tylko wyeliminować biegunkę, ale także przywrócić prawidłową mikroflorę jelitową. Szczególnie przydatne, jeśli biegunka pojawia się w wyniku przyjmowania antybiotyków.

Środki przeciwdrobnoustrojowe są przyjmowane, jeśli wystąpi biegunka z powodu zatrucia produktami niskiej jakości. Najpopularniejsze leki to ftalazol, chloramfenikol

Skuteczne środki na biegunkę u dorosłych

Węgiel aktywowany - w tabletkach granulowanych - to klasyczny środek, który można kupić w aptece na niestrawność.

Każda apteka zaoferuje ci całkiem niezły wybór tabletek do leczenia przyczyn biegunki. Oto niektóre z nich: diastodat, lepedia, imidium, enterol, imbidor, laktofer

W niektórych przypadkach wymagane są antybiotyki, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Nawet najbezpieczniejsze produkty do leczenia niestrawności mają ograniczenia w stosowaniu, aby nie zaburzać funkcji wątroby.

Gentamycyna

Leczenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych amfetaminą z gentamycyną jest praktykowane, gdy inne leki zawodzą i trwa nadal bolesna biegunka. Zwykle lek ten jest skuteczny w przypadku zaburzeń wywołanych przez Salmonellę lub Escherichia coli, ale eksperci ostrzegają, że zaleca się przyjmowanie go pod poradą lekarską i pod nadzorem lekarza.

Gentamycyna przeznaczona jest do niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych w przewodzie pokarmowym.

Lopedium

Lek przeznaczony jest do objawowego leczenia zaburzenia, pomaga zatrzymać utratę płynów i utrzymać równowagę gospodarki wodnej w organizmie.

Banany

To jedna z najlepszych opcji jedzenia na niestrawność. Zawierają pektynę, która normalizuje pracę przewodu pokarmowego, inulinę – prebiotyk, stymuluje rozwój pożytecznych bakterii oraz potas.

W przypadku biegunki poziom potasu w organizmie drastycznie spada, a uzupełnienie niedoboru pokarmem, takim jak banany, pozwala szybciej przywrócić normalne funkcje jelit.

Obecność rozpuszczalnego błonnika w bananach stwarza warunki do wchłaniania płynów w przewodzie pokarmowym i normalizuje motorykę jelit.

Biały ryż i ziemniaki

Przydatne produkty, które szybko pomogą zmniejszyć dyskomfort biegunki. Mają niską zawartość błonnika, ale wyższą zawartość skrobi i są łatwo trawione w jelitach. Przydatne jest spożywanie ich w czystej postaci bez dodatku mleka, masła czy innego tłuszczu, który dodatkowo może powodować podrażnienie jelit i skurcze.

Cytrynowy

Sok z cytryny jest obecny w wielu przepisach na niestrawność i biegunkę. Oto popularny przepis na domową lemoniadę na niestrawność, który może powstrzymać drobne zaburzenia i znormalizować równowagę wodno-solną: w pół szklanki przegotowanej wody wyciśnij łyżkę świeżego soku z cytryny, być może szczyptę cukru.

Spożywaj niewielkie ilości pokarmów stałych w 5-6 posiłkach. Przydatne jest picie wywaru z ryżu i marchwi, ziemniaków, kombinacji tych produktów. Podczas regeneracji przygotowuje się kurczaka, cielęcinę bez tłuszczu, buliony. Przydatna jest również owsianka ryżowa lub gryczana.

Leczenie ludowych środków biegunkowych u dorosłych

Środki ludowe są przyjmowane głównie w przypadku łagodnej biegunki, kiedy można sobie pomóc bez leków.

1. ocet jabłkowy

Weź jedną łyżeczkę octu jabłkowego i jedną łyżeczkę miodu, wymieszaj w szklance wody i wypij kilka łyków, aż biegunka ustanie.

1. Sok cytrynowy

Przed posiłkami weź 1-2 łyżeczki świeżo wyciśniętego soku z cytryny.

1. Granat

Posiada świetne właściwości ściągające. Co pół godziny pacjent powinien wypić około 50 ml. sok z granata

1. Czosnek

Dobry do zabijania infekcji i bakterii. Zjedz jeden ząbek czosnku przed posiłkami.

1. woda ryżowa

Gotuj jedną szklankę ryżu w 3 szklankach wody przez około 15 minut. Ostudź wodę ryżową i wypij kilka łyżek w ciągu godziny

1. Zielona herbata

Zielona herbata jest bogata w garbniki, które mają długotrwałe właściwości i pomagają zatrzymać biegunkę. Alternatywnie możesz pić zwykłą herbatę, ale zawsze mocną.

1. Imbir

Imbir jest niezwykle pomocny w leczeniu zatruć pokarmowych oraz pomaga przy skurczach żołądka i bólu spowodowanym biegunką. Aby pozbyć się biegunki, pij herbatę imbirową 2-3 razy dziennie. Ta metoda gwarantuje całkowite wyleczenie.

1. Nasiona kozieradki

Alternatywą dla tej metody jest połączenie pół łyżeczki prażonych nasion kozieradki i kminku + trochę jogurtu. Dobrze wymieszaj oba składniki. Spożywaj tę mieszankę trzy razy dziennie, aż pozbędziesz się biegunki.

1. Rumiankowa herbata

Aromatyczna herbata rumiankowa ma właściwości przeciwskurczowe, które korzystnie wpływają na likwidację bólu brzucha towarzyszącego niestrawności, w tym biegunki. Jest również pomocny w zmniejszaniu stanów zapalnych jelit.

1. Czarny kminek

Pikantna czarnuszka jest stosowana w leczeniu różnych problemów żołądkowych, takich jak gazy, kolka, astma, zaparcia i biegunka. Dodaj małą łyżkę do szklanki jogurtu. Przyjmuj tę mieszankę dwa razy dziennie, aż biegunka całkowicie zniknie.

1. Herbata z dzikiej róży

Herbatka z dzikiej róży jest dobrze znanym lekiem na powstrzymanie nieprzyjemnej biegunki. Przyczynia się do szybszej regeneracji po wyniszczającej i przedłużającej się biegunce.

1. Melisa

Liście tego zioła działają przeciwskurczowo i łagodzą nie tylko ból, ale także podrażnienie żołądka i jelit.

1. Pokrzywa

Od czasów starożytnych pokrzywa znana jest jako naturalny środek na silne krwawienie i biegunkę. Herbatka z liści pokrzywy polecana jest w leczeniu biegunki spowodowanej zatruciem.

1. ziele dziurawca

Ziele dziurawca może pomóc w powstrzymaniu biegunki. Przydatne jest wypicie dwóch lub trzech filiżanek herbaty z dziurawca. Można go łączyć z owocami dzikiej róży, miodem, nagietkiem i mniszkiem lekarskim.

1. Nagietek

Może zatrzymać nawet najcięższą biegunkę. Przydatne jest przyjmowanie 3 filiżanek herbaty z nagietka dziennie.

1. Pelargonia

Zagotuj trzy liście geranium w dwóch szklankach wody. Gotowy płyn pije się wolnymi łykami zamiast wody. Wypij co najmniej cztery dawki tego środka. Jeśli cierpisz na niedociśnienie, ta pachnąca roślina nie jest dla Ciebie.

1. Mniszek lekarski

1. Pietruszka

Weź 5 łodyg pietruszki i zagotuj w 300 ml wody, co w przybliżeniu odpowiada jednej szklance. Weź 6 razy dziennie po jednej szklance.

1. Mennica

Herbatka z mięty pieprzowej pomaga radzić sobie z biegunką i skutecznie niweluje niestrawność.

Połączenie rumianku + mięty ma również pozytywny wpływ. Zagotuj jedną łyżkę ziół w 200 gramach wody. Weź 5 razy dziennie.

1. liście jeżyny

Liście jagód są jedną z alternatyw w leczeniu biegunki ziołami. Gotuj przez dwie minuty dwie łyżki stołowe w 300 gramach wody. Podziel na trzy dawki i zażyj przed posiłkami.

1. Żurawina

W Szwecji suszona żurawina jest szeroko stosowana w leczeniu biegunki. Zaleca się żucie suszonej żurawiny lub przygotowanie jej na ciepłą herbatę. Zawierają garbniki, które działają uspokajająco, a także redukują stany zapalne. Mają właściwości antybakteryjne i są bogate w pektyny i przeciwutleniacze.

Dieta na biegunkę u dorosłych

• Zwiększ spożycie płynów

Powoli, ale stopniowo pij płyn przez cały dzień. Zbyt dużo płynu na raz może zwiększyć biegunkę. Wskazane jest przyjmowanie 8-10 filiżanek płynu dziennie. Płyny o temperaturze pokojowej są lepsze niż gorące lub zimne napoje. Możesz wziąć buliony, sok jabłkowy, sok winogronowy, nektary owocowe (brzoskwiniowy, morelowy, gruszkowy, mango, bananowy).

• Zwiększ spożycie pokarmów bogatych w błonnik

Banany, biały ryż, płatki owsiane, gotowane ziemniaki, owoce w puszkach, bez opiekanych kromek czarnego chleba, krakersów itp. Unikaj cukru – może zaostrzyć biegunkę.

• Zwiększ spożycie pokarmów bogatych w sól i potas

Przy biegunce organizm traci sole (głównie chlorek sodu) i potas. Jedzenie niektórych pokarmów może pomóc w odzyskaniu tych strat – bananów, napojów, gotowanych ziemniaków, krakersów solonych, bulionu i innych.

• Zwiększ spożycie kalorii

Jedz małe posiłki i często. Nie jedz dużych posiłków na raz, ponieważ może to pogłębić zaburzenie. Weź jajka na twardo, kurczaka i ryby tylko gotowane, nie smażone, awokado, banany, tosty z białego chleba i inne. Weź również pokarmy zawierające probiotyki (takie jak jogurt), ponieważ są one pomocne w różnych rodzajach biegunki.

Biegunka (biegunka) - częste lub pojedyncze wypróżnienia z uwolnieniem płynnego kału.

Dlaczego występuje biegunka?

Każda biegunka jest klinicznym objawem upośledzenia wchłaniania wody i elektrolitów w jelicie. Dlatego patogeneza biegunki o różnej etiologii ma wiele wspólnego. Zdolność jelita cienkiego i grubego do wchłaniania wody i elektrolitów jest ogromna.

Każdego dnia człowiek spożywa z jedzeniem około 2 litrów wody. Objętość płynu endogennego dostającego się do jamy jelitowej w ramach wydzielin trawiennych sięga średnio 7 litrów (ślina – 1,5 litra, sok żołądkowy – 2,5 litra, żółć – 0,5 litra, sok trzustkowy – 1,5 litra, sok jelitowy – 1 l). Z całkowitej ilości płynu, którego objętość sięga 9 litrów, tylko 100-200 ml, tj. około 2% jest wydalane z kałem, reszta wody jest wchłaniana w jelitach. Większość płynu (70-80%) jest wchłaniana w jelicie cienkim. W ciągu dnia do jelita grubego dostaje się od 1 do 2 litrów wody, z czego 90% jest wchłaniane, a z kałem traci się tylko 100-150 ml. Nawet niewielkie zmiany ilości płynu w stolcu prowadzą do luźnych lub twardszych stolców.

I. Biegunka sekrecyjna (zwiększone wydzielanie wody i elektrolitów do światła jelita).

1.1. bierna sekrecja

1.1.1. Podwyższone ciśnienie hydrostatyczne w wyniku uszkodzenia jelitowych naczyń chłonnych (limfangiektazja, chłoniak, amyloidoza, choroba Whipple'a)

1.1.2. Zwiększone ciśnienie hydrostatyczne z powodu niewydolności prawej komory

1.2. aktywna wydzielina

1.2.1. Czynniki sekrecyjne związane z aktywacją cyklazy adenylanowej – układ cAMP

1.2.1.1. Kwasy żółciowe

1.2.1.2. Długołańcuchowe kwasy tłuszczowe

1.2.1.3. Enterotoksyny bakteryjne (cholera, E. coli)

1.2.2. Czynniki sekrecyjne związane z innymi wewnątrzkomórkowymi wtórnymi posłańcami

1.2.2.1. Środki przeczyszczające (bisakodyl, fenoloftaleina, olej rycynowy).

1.2.2.2. VIP, glukagon, prostaglandyny, serotonina, kalcytonina, substancja P.

1.2.2.3. Toksyny bakteryjne (gronkowce, Clostridium perfringens itp.).

II. Biegunka hiperosmolarna (zmniejszone wchłanianie wody i elektrolitów).

2.1. Zaburzenia trawienia i wchłaniania

2.1.1. Zaburzenia wchłaniania (enteropatia glutenowa, niedokrwienie jelita cienkiego, wrodzone wady wchłaniania)

2.1.2. Zaburzenia trawienia błonowego (niedobór disacharydazy itp.)

2.1.3. Zaburzenia trawienia

2.1.3.1. Niedobór enzymów trzustkowych (przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki)

2.1.3.2. Niedobór soli żółciowych (żółtaczka obturacyjna, choroby i resekcja jelita krętego)

2.2. Niewystarczający czas kontaktu treści pokarmowej ze ścianą jelita

2.2.1. Resekcja jelita cienkiego

2.2.2. Zespolenie jelitowo-jelitowe i przetoka międzyjelitowa (choroba Leśniowskiego-Crohna) III. Biegunka hiper- i hipokinetyczna (nasilony lub wolny pasaż treści jelitowej). 3.1. Zwiększone tempo tranzytu treści pokarmowej przez jelita

3.1.1. Stymulacja neurogenna (zespół jelita drażliwego, enteropatia cukrzycowa)

3.1.2. Stymulacja hormonalna (serotonina, prostaglandyny, sekretyna, pankreozymina)

3.1.3. Stymulacja farmakologiczna (antrochinonowe środki przeczyszczające, izofenina, fenoloftaleina)

3.2. Niska prędkość tranzytu

3.2.1. Twardzina (związana z zespołem kolonizacji bakteryjnej)

3.2.2. zespół ślepej pętli

IV. Biegunka wysiękowa („zrzucanie” wody i elektrolitów do światła jelita).

4.1 Choroba zapalna jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)

4.2. Infekcje jelitowe o działaniu cytotoksycznym (czerwonka, salmonelloza)

4.3. Choroba niedokrwienna jelita cienkiego i grubego

4.4. Enteropatia z utratą białka.

Mechanizm rozwoju biegunki

W patogenezie biegunki zaangażowane są cztery mechanizmy: nadmierne wydzielanie jelitowe, zwiększone ciśnienie osmotyczne w jamie jelitowej, upośledzenie pasażu treści jelitowej i nadmierne wysięk jelitowy.

Nie ulega wątpliwości, że mechanizmy biegunki są ze sobą ściśle powiązane, jednak każda choroba charakteryzuje się dominującym typem zaburzenia transportu jonów. Wyjaśnia to cechy klinicznych objawów różnych rodzajów biegunki.

biegunka wydzielnicza

Nadmierne wydzielanie jest najczęstszym mechanizmem w patogenezie biegunki we wszystkich chorobach jelita cienkiego. Dzieje się tak w wyniku przewagi wydzielania wody do światła jelita nad wchłanianiem. Wodnista biegunka pojawia się, gdy ilość wody w kale wzrasta z 60 do 90%.

Głównymi aktywatorami sekrecji są toksyny bakteryjne (na przykład w cholerze), wirusy enteropatogenne, niektóre leki i substancje biologicznie czynne. Biegunka sekrecyjna jest również spowodowana procesami biochemicznymi w jelicie związanymi z życiową aktywnością drobnoustrojów: tworzeniem się wolnych kwasów żółciowych ze zmniejszeniem udziału sprzężonych kwasów żółciowych zaangażowanych w wchłanianie lipidów, a w rezultacie akumulacją -łańcuchowe kwasy tłuszczowe w jamie jelitowej. Niektóre hormony przewodu pokarmowego (sekretyna, peptyd wazoaktywny), prostaglandyny, serotonina i kalcytonina, a także środki przeczyszczające zawierające antroglikozydy (liść senesu, kora kruszyny, rabarbar) oraz olej rycynowy mają również zdolność zwiększania wydzielania sodu i wody do światła jelita .

Kiedy złe wchłanianie kwasów żółciowych lub słaba kurczliwość pęcherzyka żółciowego, kał zwykle staje się jasnożółty lub zielony.

Biegunka sekrecyjna charakteryzuje się obfitymi wodnistymi stolcami (zwykle ponad 1 litr), którym nie towarzyszy ból. Ciśnienie osmolarne treści jelitowej w biegunce wydzielniczej jest znacznie niższe niż ciśnienie osmolarne osocza krwi.

Biegunka hiperosmolarna

Biegunka hiperosmolarna rozwija się w wyniku wzrostu ciśnienia osmotycznego treści pokarmowej. W tym przypadku woda i rozpuszczone w niej substancje pozostają w świetle jelita.

Obserwuje się wzrost ciśnienia osmotycznego w jamie jelitowej:

a) z niedoborem disacharydazy (na przykład z hipolaktazją),

b) z zespołem upośledzonego wchłaniania,

c) ze zwiększonym przyjmowaniem substancji osmotycznie czynnych do jelita: solankowych środków przeczyszczających zawierających jony magnezu i fosforu, leków zobojętniających, sorbitolu itp.

W przypadku biegunki hiperosmolarnej stolec jest nieuformowany, obfity z dużą ilością niestrawionych resztek pokarmu i nie towarzyszy mu ból. Ciśnienie osmotyczne treści jelitowej jest znacznie wyższe niż ciśnienie osmolarne osocza krwi.

Biegunka hiper- i hipokinetyczna

Przyczyną biegunki hiper- i hipokinetycznej jest naruszenie tranzytu treści jelitowej.

Zwiększeniu tranzytu sprzyjają środki przeczyszczające i zobojętniające zawierające sole magnezu, a także substancje biologicznie czynne, takie jak sekretyna, pankreozymina, gastryna, prostaglandyny i serotonina.

Czas trwania tranzytu zwiększa się u pacjentów z twardziną, w obecności ślepej pętli u pacjentów z entero-interanastomozami. W takich przypadkach obserwuje się zarówno naruszenie szybkości tranzytu, jak i bakteryjne zanieczyszczenie jelita cienkiego. Rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się bakterii z jelita grubego do jelita cienkiego. Wzrost i spadek motoryki jelit jest szczególnie często obserwowany u pacjentów z zespołem jelita drażliwego.

W przypadku biegunki hiper- i hipokinetycznej stolec jest częsty i płynny, ale jego dzienna ilość nie przekracza 200-300 g; jego pojawienie się poprzedza skurczowy ból brzucha. Ciśnienie osmotyczne treści jelitowej odpowiada w przybliżeniu ciśnieniu osmotycznemu osocza krwi.

Biegunka wysiękowa

Biegunka wysiękowa występuje w wyniku „zrzucania” wody i elektrolitów do światła jelita przez uszkodzoną błonę śluzową i towarzyszy wysiękowi białek do światła jelita.

Ten rodzaj biegunki obserwuje się w chorobach zapalnych jelit: chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, gruźlicy jelit, salmonellozie, czerwonce i innych ostrych infekcjach jelitowych. Biegunkę wysiękową można również zaobserwować w chorobach nowotworowych i chorobie niedokrwiennej jelit.

W przypadku biegunki wysiękowej stolec jest płynny, często z krwią i ropą; po stolcu pojawia się ból brzucha. Ciśnienie osmotyczne kału jest często wyższe niż ciśnienie osmotyczne osocza krwi.

Tak więc patogeneza biegunki jest złożona i obejmuje wiele czynników. Jednak ich rola w różnych chorobach nie jest taka sama. U pacjentów z infekcjami jelit biegunka jest związana z nadmiernym wydzielaniem wody i elektrolitów, ponieważ toksyny bakteryjne zwiększają aktywność cyklazy adenylanowej w ścianie jelita z tworzeniem cyklicznego AMP. W enteropatii glutenowej główną rolę odgrywają czynniki hiperosmotyczne, spowodowane zaburzeniami trawienia i wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim. U pacjentów po rozległej resekcji jelita cienkiego czynnik wydzielniczy odgrywa ważną rolę w patogenezie biegunki, która rozwija się w wyniku upośledzenia krążenia jelitowo-wątrobowego kwasów żółciowych i bakteryjnego zanieczyszczenia jelita cienkiego.

Cechy kliniczne różnych rodzajów biegunki

Objawy kliniczne biegunki w dużej mierze zależą od jej przyczyny, czasu trwania, nasilenia i umiejscowienia zmiany jelitowej.

Rozróżnij ostrą i przewlekłą biegunkę.

Biegunkę uważa się za przewlekłą, jeśli trwa dłużej niż 3 tygodnie. Pojęcie biegunki przewlekłej obejmuje również systematycznie obfite stolce, których waga przekracza 300 g/dobę. Jednak u osób, które jedzą pokarmy bogate w błonnik roślinny, ta waga stolca może być normalna.

Jedną z przyczyn przewlekłej biegunki może być nadużywanie środków przeczyszczających, w tym potajemne ich stosowanie. Związek biegunki z chorobami ogólnoustrojowymi jest również często ustalany na podstawie informacji anamnestycznych. Biegunkę u pacjentów z cukrzycą, innymi endokrynopatiami i twardziną zwykle łatwo wytłumaczyć chorobą podstawową, jeśli jest już ustalona. Trudności pojawiają się w tych rzadkich przypadkach, gdy biegunka jest pierwszym objawem choroby ogólnoustrojowej lub dominuje w obrazie klinicznym. Tak więc u pacjentów z zespołem rakowiaka choroba może objawiać się epizodami obfitej wodnistej biegunki. Przy wystarczająco dużym guzie i braku przerzutów do wątroby biegunka może być jedynym objawem stopniowo narastającej niedrożności jelita cienkiego na pewnym etapie rozwoju choroby. U pacjentów z nadczynnością tarczycy możliwa jest również manifestacja choroby w postaci przedłużającej się biegunki, przy czym objawy tyreotoksykozy (utrzymujące się uczucie gorąca, drażliwości lub utraty wagi mimo dobrego apetytu itp.) mogą zejść na dalszy plan i nie przyciągnąć uwagę samego pacjenta.

Przyczyną przewlekłej biegunki u pacjentów po wagotomii, resekcji żołądka lub jelit z wytworzeniem ślepej pętli jest bakteryjne zanieczyszczenie jelita cienkiego. Zjawisko to często obserwuje się również u pacjentów z cukrzycą i twardziną skóry z powodu upośledzenia funkcji motorycznej jelita cienkiego. U niektórych pacjentów biegunka ustępuje, jeśli eliminują pokarmy, na które mają zmniejszoną tolerancję. Klasycznym przykładem jest przejście na dietę hipolaktozową u pacjentów z hipolaktazją.

U pacjentów z przewlekłym alkoholizmem i częstymi nawrotami przewlekłego zapalenia trzustki, a także po chirurgicznym usunięciu trzustki, rozwija się niedobór wszystkich enzymów trzustkowych, aw konsekwencji biegunka z biegunką tłuszczową. Choroba Leśniowskiego-Crohna z lokalizacją w jelicie krętym lub jego resekcja prowadzi do zaburzenia krążenia jelitowo-wątrobowego kwasów żółciowych. W rezultacie pojawiają się również biegunki i stolowce tłuszczowe. Fotel u tych pacjentów jest zwykle obfity, śmierdzący, z pływającym tłuszczem. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwykle objawia się krwawą biegunką. Tenesmus i niewielka ilość biegunki sugerują, że proces patologiczny ogranicza się do dystalnej części okrężnicy. Obecność przeszłej szczeliny odbytnicy i paraproctitis również sugeruje chorobę Leśniowskiego-Crohna. Objawy pozajelitowe, takie jak zapalenie stawów lub zmiany skórne, mogą występować we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Nowotwory okrężnicy i odbytnicy mogą również wykazywać biegunkę; brak innych prawdopodobnych przyczyn u starszych pacjentów i obecność krwawienia dodatkowo wspierają tę sugestię.

Zespół jelita drażliwego występuje zwykle u młodszych pacjentów, często przewlekły w czasie, pacjenci aktywnie szukają pomocy medycznej, zaostrzenia często pogarsza stres, stolce są zwykle częste, po każdym posiłku, skąpe i nigdy nie zawierają krwi. Utrata masy ciała u tych pacjentów, jeśli tak się dzieje, jest również związana ze stresem.

Badanie fizykalne pacjentów z przewlekłą biegunką jest ważne dla oceny stopnia odwodnienia i ustalenia związku z chorobą ogólnoustrojową.

Na przykład tachykardia może być objawem utajonej nadczynności tarczycy, szmery serca charakterystyczne dla tętnicy płucnej lub zwężenia zastawki trójdzielnej mogą być spowodowane zespołem rakowiaka, a obecność izolowanej lub obwodowej neuropatii może być objawem cukrzycy. Twardzina może być podejrzewana na podstawie rysów twarzy i zmian skórnych na dłoniach. Obecność nietolerancji pokarmowych u pacjentów z przewlekłą biegunką może być spowodowana pierwotnym lub wtórnym niedoborem disacharydazy. Badanie narządów jamy brzusznej może ujawnić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna w postaci wyczuwalnego nacieku. Potwierdzeniem tego są choroby strefy okołoodbytowej. Podobnie jak w przypadku ostrej biegunki, badanie kału i ocena sigmoidoskopii powinny być częścią badania przedmiotowego.

Diagnostyka, diagnostyka różnicowa biegunki

Biegunka jest objawem wielu schorzeń, a wyjaśnienie jej przyczyn powinno opierać się przede wszystkim na danych z wywiadu, badania przedmiotowego oraz makro- i mikroskopowego badania kału.

Niektóre formy ostrej biegunki mogą być spowodowane przez enterowirusy. Charakterystyczne cechy wirusowego zapalenia jelit to:

a) brak krwi i komórek zapalnych w kale,

b) zdolność do samoistnego powrotu do zdrowia oraz

c) brak efektu antybiotykoterapii. Cechy te powinny być brane pod uwagę w diagnostyce różnicowej między zakaźnymi i niezakaźnymi chorobami zapalnymi jelit.

Należy zwrócić uwagę na konsystencję tacki, zapach, objętość, obecność w niej krwi, ropy, śluzu lub tłuszczu. Czasami związek przewlekłej biegunki związanej z zaburzeniami wchłaniania można ustalić na podstawie wywiadu i badania fizykalnego. W chorobach jelita cienkiego stolec jest obszerny, wodnisty lub tłusty. W chorobach okrężnicy stolce są częste, ale mniej obfite i mogą zawierać krew, ropę i śluz. W przeciwieństwie do enterogennej biegunce związanej z patologią okrężnicy w większości przypadków towarzyszy ból brzucha. W chorobach odbytnicy ta ostatnia staje się bardziej wrażliwa na rozciąganie, stolce stają się częste i skąpe, pojawiają się parcia i fałszywa chęć wypróżnienia. Badanie mikroskopowe kału pozwala wykryć oznaki stanu zapalnego - nagromadzenie leukocytów i złuszczony nabłonek, charakterystyczne dla chorób zapalnych o charakterze zakaźnym lub innym. Badanie koprologiczne umożliwia wykrycie nadmiaru tłuszczu (steatorrhoea), włókien mięśniowych (creatorrhoea) oraz grudek skrobi (amilorrhea), wskazujących na zaburzenia trawienia jelitowego. Ogromne znaczenie ma wykrywanie jaj robaków, Giardia i ameby. Należy zwrócić uwagę na pH kału, które zwykle wynosi powyżej 6,0. Spadek pH następuje w wyniku fermentacji bakteryjnej niewchłoniętych węglowodanów i białek. Wzrost pH stolca jest zwykle spowodowany nadużywaniem środków przeczyszczających i jest wykrywany przez różową fenoloftaleinę.

W ustaleniu diagnozy często pomocna jest zmiana diety. Na przykład dobry efekt terapeutyczny obserwowany po przejściu pacjenta na dietę laktozową umożliwia ustalenie rozpoznania hipolaktazji bez przeprowadzania dużej liczby inwazyjnych badań diagnostycznych.

Jak leczyć biegunkę

Objawem jest biegunka. Dlatego diagnostyka nozologiczna jest niezbędna do leczenia etiologicznego lub patogenetycznego.

Dla każdego z 4 rodzajów biegunki wspólnych jest wiele podejść terapeutycznych. Należą do nich dieta, leki przeciwbakteryjne i środki objawowe (adsorbenty, środki ściągające i powlekające).

Dieta na biegunkę

W chorobach jelit, którym towarzyszą biegunki, żywienie dietetyczne powinno przyczynić się do zahamowania perystaltyki jelit, zmniejszenia wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita. Zestaw produktów powinien odpowiadać pod względem składu i ilości składników odżywczych możliwościom enzymatycznym patologicznie zmienionego jelita cienkiego. W związku z tym przy biegunce zasada oszczędzania mechanicznego i chemicznego jest zawsze przestrzegana w większym lub mniejszym stopniu, w zależności od ciężkości procesu. W ostrym okresie biegunki pokarmy, które poprawiają motoryczną ewakuację i funkcję wydzielniczą jelit, są w dużej mierze wykluczone z diety. Dieta nr 4b prawie całkowicie spełnia te wymagania. Jest przepisywany w okresie zaostrzenia biegunki.

Dieta 4c. Jest przepisywany na choroby jelit w okresie remisji.

Dieta jest podobna do 46, ale wszystkie posiłki są podawane bez zmielenia. Pieczenie w piekarniku jest dozwolone. Dodatkowo dozwolone są dojrzałe pomidory, sałatka liściasta ze śmietaną, słodkie odmiany jagód i owoców w postaci surowej 100-200 g.

Leki przeciwbakteryjne na biegunkę

W celu przywrócenia eubiozy jelitowej zalecana jest terapia antybakteryjna. W ostrej biegunce o etiologii bakteryjnej, antybiotyki, środki przeciwdrobnoustrojowe z grupy chinolonów (nitroksolina, 5-nok), fluorochinolony (tarivid, tsifran itp.), preparaty sulfanilamidowe (biseptol, sulgin, ftalazol itp.), nitrofuran pochodne (furadonin, furazolidon) i antyseptyki. Preferowane są leki, które nie zakłócają równowagi flory bakteryjnej w jelicie. Należą do nich intetrix, ersefuril.

W przypadku amebiazy jelitowej przepisywane są 4 kapsułki dziennie; przebieg leczenia - 10 dni.

Ersefuril zawiera 0,2 g nifuroksazydu w jednej kapsułce. Lek jest przepisywany na ostrą biegunkę, 1 kapsułka 4 razy dziennie. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 7 dni.

Enterosediv to preparat złożony zawierający streptomycynę, bacytracynę, pektynę, kaolin, menadion sodu i cytrynian sodu. Lek jest przepisywany 1 zakładkę 2-3 razy dziennie. Średni czas trwania leczenia to 7 dni.

Dependal-M jest dostępny w tabletkach i zawiesinie. Jedna tabletka zawiera furazolidon (0,1) i metronidazol (0,3). W skład zawiesiny wchodzą również pektyny i kaolin. Dependal-M przepisuje się 1 tabletkę (lub 4 łyżeczki zawiesiny) 3 razy dziennie.U większości pacjentów z ostrą biegunką efekt leczenia obserwuje się po 1-2 dniach, leczenie trwa 2-5 dni.

Preparaty bakteryjne na biegunkę

Niektóre preparaty bakteryjne można przepisać na biegunkę różnego pochodzenia jako terapię alternatywną. Należą do nich bactisubtil, linex, bifiform i enterol.

Bactisubtil to kultura bakteryjna IP-5832 w postaci zarodników, węglanu wapnia, glinki białej, tlenku tytanu i żelatyny. W ostrej biegunce lek jest przepisywany 1 kapsułkę 3-6 razy dziennie, w ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 10 kapsułek dziennie. W przewlekłej biegunce Bactisubtil przepisuje się 1 kapsułkę 2-3 razy dziennie. Lek należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem.

Enterol zawiera liofilizowaną kulturę Saecharamyces doulardii.

Lek jest przepisywany 1-2 kapsułki 2-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3-5 dni.

Enterol jest szczególnie skuteczny w biegunce, która rozwinęła się po antybiotykoterapii.

Inne preparaty bakteryjne (bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin, linex, acilact, normaflor) są zwykle przepisywane po zakończeniu antybiotykoterapii. Przebieg leczenia bakteryjnego może trwać do 1-2 miesięcy.

Hilak-forte to sterylny koncentrat produktów przemiany materii prawidłowej mikroflory jelitowej: kwasu mlekowego, laktozy, aminokwasów i kwasów tłuszczowych. Substancje te przyczyniają się do przywrócenia w jelicie środowiska biologicznego, niezbędnego do istnienia prawidłowej mikroflory oraz hamują rozwój bakterii chorobotwórczych.

Hilak-forte jest przepisywany 40-60 kropli 3 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 2-4 tygodnie.

Objawowe środki na biegunkę

Do tej grupy należą adsorbenty neutralizujące kwasy organiczne, astringenty oraz preparaty otulające. Należą do nich smecta, neointestopan; tannacomp i polyphepan.

Smecta zawiera smektyt dioktaedryczny - substancję pochodzenia naturalnego, która ma wyraźne właściwości adsorpcyjne i działanie ochronne na błonę śluzową jelit. Będąc stabilizatorem bariery śluzowej i posiadając właściwości okrywające, smektyt chroni błonę śluzową przed toksynami i mikroorganizmami. Przepisuje się 3 g (1 saszetka) 3 razy dziennie 15-20 minut przed posiłkiem w postaci zacieru, rozpuszczając zawartość saszetki w 50 ml wody. Biorąc pod uwagę wyraźne właściwości adsorpcyjne leku, smektyt należy przyjmować oddzielnie od innych leków.

Neointestopan to naturalnie oczyszczony krzemian glinowo-magnezowy w formie koloidalnej (attapulgit). Neointestopan ma wysoką zdolność do adsorpcji patogennych patogenów i wiązania substancji toksycznych, przyczyniając się tym samym do normalizacji flory jelitowej. Attapulgit nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i jest stosowany w ostrych biegunkach różnego pochodzenia. Początkowa dawka dla dorosłych to 4 tabletki, następnie po każdym stolcu kolejne 2 tabletki. Maksymalna dzienna dawka to 14 tabletek. Tabletki należy połykać bez rozgryzania, popijania płynem. Czas trwania leczenia neointestopanem nie powinien przekraczać 2 dni.

Lek zakłóca wchłanianie w szczególności jednocześnie przepisywanych leków. antybiotyki i leki przeciwskurczowe, więc odstęp czasowy pomiędzy przyjęciem neointestopanu a innymi lekami powinien wynosić kilka godzin.

Tannacomp jest lekiem złożonym. Składa się z albuminianu garbników 0,5 g i mleczanu etakrydyny 0,05 g. Albuminian garbników (kwas garbnikowy połączony z białkiem) ma działanie ściągające i przeciwzapalne. Mleczan etakrydyny ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwskurczowe. Tannacomp stosuje się w profilaktyce i leczeniu biegunki różnego pochodzenia. W celu zapobiegania biegunce turystycznej lek przepisuje się 1 tabletkę dwa razy dziennie. Do leczenia - 1 zakładka 4 razy dziennie. Przebieg leczenia kończy się ustaniem biegunki. W leczeniu przewlekłej biegunki lek jest przepisywany 2 tabletki 3 razy dziennie przez 5 dni.

Wapń polikarbofilowy jest stosowany jako środek objawowy w przypadku biegunki niezakaźnej. Lek jest przepisywany 2 kapsułki dziennie przez 8 tygodni.

Żywice biligninowe i jonowymienne, cholestyramina, są z powodzeniem stosowane w leczeniu biegunki wywołanej kwasami żółciowymi.

Polyphepan przyjmuje się doustnie 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkiem, po wymieszaniu w 1 szklance wody. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni lub dłużej.

Cholestyramina (vasazan, questran) jest przepisywana 1 łyżeczką 2-3 razy dziennie przez 5-7 dni lub dłużej.

Regulatory ruchliwości w biegunce

Imodium jest szeroko stosowane w leczeniu biegunki, która zmniejsza napięcie i ruchliwość jelit, najwyraźniej z powodu wiązania się z receptorami opiatów. W przeciwieństwie do innych opioidów, loperamid nie wykazuje działania podobnego do opiatów, w tym blokady wyrzutu jelita cienkiego. Działanie przeciwbiegunkowe leku skierowane jest na receptory opiatowe układu jelitowego. Istnieją dowody na to, że bezpośrednia interakcja z receptorami opioidowymi jelita cienkiego zmienia funkcję komórek nabłonka, zmniejszając wydzielanie i poprawiając wchłanianie. Efektowi przeciwwydzielniczemu towarzyszy zmniejszenie funkcji motorycznej jelita z powodu blokady receptorów opiatowych.

Imodium na ostrą biegunkę przepisuje się 2 kapsułki (4 mg) lub tabletki językowe (na język), następnie 1 kapsułkę (2 mg) lub tabletkę po każdym wypróżnieniu w przypadku luźnych stolców, aż do zmniejszenia liczby wypróżnień do 1-2 dziennie . Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych to 8 kapsułek dziennie. W przypadku pojawienia się normalnych stolców i braku defekacji w ciągu 12 godzin, leczenie Imodium należy przerwać.

Somatostatyna ma silne działanie przeciwbiegunkowe (przeciwwydzielnicze).

Sandostatyna (oktreotyd), syntetyczny analog somatostatyny, może być skuteczna w opornej na leczenie biegunce u pacjentów z zespołem złego wchłaniania o różnej etiologii. Jest inhibitorem syntezy aktywnych czynników wydzielniczych, w tym peptydów i serotoniny, oraz przyczynia się do zmniejszenia sekrecji i aktywności ruchowej. Oktreotyd jest dostępny w ampułkach po 0,05 mg. Lek podaje się podskórnie w początkowej dawce 0,1 mg 3 razy dziennie. Jeśli po 5-7 dniach biegunka nie ustąpi, dawkę leku należy zwiększyć 1,5-2 razy.

Nawodnienie w przypadku biegunki

Celem nawodnienia jest wyeliminowanie odwodnienia i związanych z nim zaburzeń równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. W ostrych infekcjach jelit nawadnianie powinno być prowadzone drogą doustną, a jedynie 5-15% chorych wymaga leczenia dożylnego.

Do nawadniania dożylnego stosuje się polijonowe roztwory krystaloidów: trisol, quartasol, chlosol, acesol. Są znacznie bardziej skuteczne niż normalny roztwór soli, 5% roztwór glukozy i roztwór Ringera. Roztwory koloidalne (hemodez, reopoliglyukin) służą do detoksykacji przy braku odwodnienia.

Roztwory wodno-elektrolitowe podaje się w ciężkich przypadkach ostrej biegunki z szybkością 70-90 ml/min w objętości 60-120 ml/kg, przy średnim nasileniu choroby - 60-80 ml/min w objętości 55-75 ml/kg.

W cholerze optymalna szybkość wlewu dożylnego może osiągnąć 70-120 ml / min, a objętość wlewu zależy od masy ciała i stopnia odwodnienia. W przypadku szigellozy wolumetryczna szybkość podawania roztworów polijonowych krystaloidów wynosi 50-60 ml/min.

Przy małej częstości i mniejszej objętości terapii nawadniającej może dojść do odwodnienia, progresji niewydolności hemodynamicznej, obrzęku płuc, zapalenia płuc, DIC i bezmoczu.

Do doustnej terapii nawadniającej stosuje się glukozalan, rehydron i inne roztwory glukozowo-elektrolitowe. Podaje się je z szybkością 1 – 1,5 l/hw takich samych ilościach jak przy nawadnianiu dożylnym.

Terapia nawadniająca jest podstawą leczenia ostrych infekcji biegunkowych.

Aby uzyskać więcej informacji, kliknij link

Konsultacja w zakresie leczenia tradycyjną medycyną orientalną (akupresura, terapia manualna, akupunktura, ziołolecznictwo, psychoterapia taoistyczna i inne nielekowe metody leczenia) odbywa się pod adresem: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minut spacerem od stacji metra „Vladimirskaya / Dostoevskaya”), z 9.00 do 21.00, bez obiadu i dni wolnych.

Od dawna wiadomo, że najlepszy efekt w leczeniu chorób osiąga się przy łącznym stosowaniu podejścia „zachodniego” i „wschodniego”. Znacząco skraca czas leczenia, zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Ponieważ podejście „wschodnie”, oprócz technik mających na celu leczenie choroby podstawowej, przywiązuje dużą wagę do „oczyszczania” krwi, limfy, naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego, myśli itp. – często jest to wręcz warunek konieczny.

Konsultacja jest bezpłatna i do niczego Cię nie zobowiązuje. Na jej wysoce pożądane wszystkie dane z laboratorium i instrumentalne metody badawcze w ciągu ostatnich 3-5 lat. Po spędzeniu zaledwie 30-40 minut swojego czasu poznasz alternatywne metody leczenia, nauczysz się jak poprawić skuteczność już przepisanej terapii i, co najważniejsze, o tym, jak sam możesz walczyć z chorobą. Możesz być zaskoczony - jak wszystko zostanie logicznie zbudowane, a zrozumienie istoty i przyczyn - pierwszy krok do skutecznego rozwiązywania problemów!

Biegunka (biegunka ) jest stanem, w którym dochodzi do dość częstego lub jednorazowego opróżniania jelit osoby, podczas którego uwalniane są kał o płynnej konsystencji. U zdrowej osoby dorosłej wydalane jest od 100 do 300 g masy kałowej dziennie. Jego ilość zmienia się w zależności od ilości błonnika w pożywieniu oraz ilości niestrawionych substancji i pozostałej wody. Jeśli czas trwania choroby utrzymuje się w ciągu dwóch do trzech tygodni, to w tym przypadku jest ostra biegunka . Jeśli dana osoba ma luźne stolce przez ponad trzy tygodnie, biegunka staje się przewlekła. Na przewlekła biegunka pacjent ma również systematycznie obfite stolce. W tej sytuacji masa kału przekroczy 300 g dziennie. Biegunka występuje, gdy zawartość wody w stolcu gwałtownie wzrasta - z 60 do 90%. Przy upośledzonym wchłanianiu składników odżywczych z pożywienia u pacjentów diagnozuje się materia wielokałowa : uwalniana jest niezwykle duża ilość stolca, która składa się z resztek jedzenia, które pozostały niestrawione. W przypadku upośledzonej motoryki jelit stolec będzie bardzo płynny i częsty, ale generalnie jego masa nie przekroczy 300 g na dobę. Oznacza to, że nawet w przypadku wstępnej analizy cech przebiegu biegunki można dowiedzieć się, co jest przyczyną takiej patologii, a tym samym ułatwić proces ustalenia diagnozy i wyboru późniejszej terapii.

Biegunka wszelkiego rodzaju jest procesem patologicznym, w którym dochodzi do naruszenia wchłaniania w jelicie wody i elektrolitów. W związku z tym przy wszelkiego rodzaju biegunce obserwuje się w przybliżeniu ten sam obraz. Zarówno jelito grube, jak i cienkie mają bardzo dużą zdolność wchłaniania wody. Tak więc każdego dnia osoba spożywa około dwóch litrów płynu. Ogólnie do jelit dostaje się około siedmiu litrów wody, biorąc pod uwagę ślina , , jelitowy oraz , . Jednocześnie tylko 2% całkowitej objętości płynu jest wydalane z kałem, podczas gdy reszta jest wchłaniana bezpośrednio w jelicie. Jeśli ilość płynu w stolcu zmienia się nawet bardzo nieznacznie, stolec staje się zbyt twardy. Jeśli w jelicie grubym jest zbyt dużo płynu, u osoby rozwija się biegunka. Choroba ta objawia się zaburzeniami w procesie trawienia, problemami z wchłanianiem, wydzielaniem i motoryką jelit. W przypadku biegunki jelito cienkie i grube postrzegane są jako jedna jednostka fizjologiczna.

Rodzaje biegunek

Na biegunka wydzielnicza dochodzi do zwiększonego wydzielania elektrolitów i wody do światła jelita. W rzadszych przypadkach przyczyną tego typu biegunki jest osłabienie funkcji wchłaniania jelit. Tak więc biegunka sekrecyjna objawia się cholera , escherichioza , salmonelloza . Ale czasami podobny stan występuje u pacjentów z niektórymi patologiami niezakaźnymi. Jeśli pacjent ma tego typu biegunkę, ciśnienie osmotyczne osocza krwi jest wyższe niż ciśnienie osmotyczne stolca. Pacjent ma wodniste i dość obfite stolce, ich kolor jest zielony. Przyczyną biegunki wydzielniczej jest aktywny proces wydzielania sodu i wody w jelicie. Występowanie tego procesu jest wywoływane przez toksyny bakteryjne, wirusy enteropatogenne, szereg leków i innych substancji biologicznie czynnych. Więc sprowokować wystąpienie biegunki wydzielniczej może długołańcuchowe kwasy tłuszczowe oraz wolne kwasy żółciowe , środki przeczyszczające , który zawiera antraglikozydy , olej rycynowy .

Na nadmierna biegunka występuje pocenie się osocze , szlam , krew do światła jelita. Ten stan jest typowy dla pacjentów cierpiących na infekcyjne i zapalne choroby jelit ( szigelloza , salmonelloza , kampylobakterioza , Clostridium ). Ponadto ten typ biegunki objawia się charakterystycznie w chorobach niezakaźnych, takich jak: nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego ,. ciśnienie osmotyczne osocza krwi jest wyższe niż ciśnienie osmotyczne kału.

Ciśnienie osmotyczne kału jest niższe niż ciśnienie osmotyczne osocza krwi. Kał jest płynny, jest domieszka ropy, krwi, śluzu.

Na biegunka hiperosmolarna pacjent ma zaburzenie wchłaniania w jelicie cienkim niektórych składników odżywczych. Procesy metaboliczne w organizmie są zauważalnie zaburzone. Ten rodzaj biegunki objawia się nadmiernym stosowaniem środków przeczyszczających typu solnego. Ciśnienie osmotyczne kału jest wyższe niż ciśnienie osmotyczne osocza krwi. Ten stan charakteryzuje się luźnymi i obfitymi stolcami, w których znajdują się cząsteczki niestrawionego pokarmu.

Na hiper- oraz hipokinetyczny biegunka pacjent ma naruszenia tranzytu treści jelitowej. Przyczyna tego stanu jest niska lub wysoka ruchliwość jelit . Bardzo często ten stan jest typowy dla osób cierpiących na zespół jelita drażliwego, a także dla tych, którzy stosują zbyt dużo środków przeczyszczających i zobojętniających. Ciśnienie osmotyczne kału w tym stanie jest takie samo jak ciśnienie osmotyczne osocza krwi. Stołek nie ma szczególnie obfitej, płynnej lub papkowatej konsystencji. Dwa ostatnie rodzaje biegunek występują tylko u pacjentów z chorobami niezakaźnymi.

Przyczyny biegunki

Na występowanie biegunki wpływają następujące zjawiska: wydzielanie jelitowe , zbyt wiele wysokie ciśnienie w jama jelitowa , wysięk jelitowy , naruszenia w trakcie transport zawartość jelit . Wszystkie te mechanizmy mają pewien związek, jednak dla pewnego rodzaju choroby charakterystyczna jest przewaga odpowiedniego typu zaburzenia.

objawy biegunki

Ostra biegunka objawia się różnymi infekcjami, stanami zapalnymi w jelitach oraz ekspozycją na niektóre leki. Z reguły biegunka pojawia się w połączeniu z wieloma innymi objawami: może być , obrzęk , ból brzucha , słabość , przeziębiony , wzrost temperatury ciała .

Objawy zakaźnego typu choroby są ogólne złe samopoczucie manifestacje , zły , wymiociny . Bardzo często przyczyną biegunek są złej jakości żywność, a także podróże (pojawia się tak zwana biegunka turystyczna). Pojawienie się luźnych stolców z elementami krwi wskazuje na obecność uszkodzeń w błonie śluzowej jelit. Ich występowanie jest prowokowane przez niektórych drobnoustroje chorobotwórcze lub o właściwościach enteropatogennych. Stan pacjenta z tą postacią choroby jest ciężki z powodu objawów septycznych i obecności bólu w jamie brzusznej.

Również objawy biegunki mogą wywoływać niektóre leki. Poziom ciało można ocenić już za pomocą badań pacjenta. W przypadku znacznej utraty elektrolitów i wody w organizmie obserwuje się suchość skóry, zmniejszenie jej turgoru i niedociśnienie . Ze względu na straty wapnia odczuwane przez organizm może wystąpić tendencja do: konwulsje .

W przypadku biegunki przewlekłej, czyli choroby trwającej dłużej niż trzy tygodnie, badanie powinno być przede wszystkim ukierunkowane na ustalenie przyczyn jej wystąpienia. Specjalista bada dane z wywiadu, przeprowadza wszystkie odpowiednie badania kału. W procesie diagnostycznym ważne jest ustalenie czasu trwania biegunki, określenie jaka jest objętość stolca na dzień, częstotliwość i nasilenie perystaltyki jelit, wahania masy ciała. Jeśli występuje choroba jelita cienkiego, stolec będzie masywny, wodnisty lub tłusty. Chorobom okrężnicy towarzyszą częste stolce, ale będzie mniej obfite, zawierające ropę, krew, śluz. W patologii okrężnicy biegunce z reguły towarzyszy ból brzucha.

Diagnoza biegunki

Diagnoza obejmuje rutynowe badanie fizykalne. Jednocześnie specjalista dokładnie bada stan kału pacjenta i przeprowadza badanie proktologiczne. Jeśli stolec pacjenta zawiera krew , jest , lub , możemy założyć, że pacjent ma choroba Crohna . W procesie badania mikroskopowego kału ważne jest określenie w nim komórek zapalnych, tłuszczu, obecności jaj i pierwotniaków.

Za pomocą metody sigmoidoskopii można zdiagnozować, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego . Aby ustalić diagnozę „ostrej biegunki”, lekarz kieruje się przede wszystkim dolegliwościami pacjenta, wywiadem, badaniem proktologicznym i badaniem fizykalnym. Laboratorium prowadzi badania makro- i mikroskopowe próbek kału.

Jeśli podczas procesu diagnozy okaże się, że w jelitach nie ma stanu zapalnego, najprawdopodobniej biegunka w tym przypadku będzie związana z zespołem złego wchłaniania. W niektórych przypadkach występowanie ostrej biegunki jest wywoływane przez enterowirusy. Jeśli podejrzewa się wirusowe zapalenie jelit, lekarz powinien upewnić się, że objawy i objawy tego stanu pokrywają się. Tak więc w przypadku wirusowego zapalenia jelit w kale nie ma krwi i komórek zapalnych, antybiotykoterapia jest nieskuteczna w procesie leczenia, pacjent może samoistnie wyzdrowieć. Specjalista koniecznie zwraca uwagę na wszystkie opisane cechy w diagnostyce różnicowej różnego rodzaju chorób jelit.

W procesie diagnozowania biegunki przewlekłej w pierwszej kolejności dowiadują się, czy istnieje związek występowania biegunki z infekcjami lub stanami zapalnymi. Aby to zrobić, przeprowadź badanie kału - mikroskopijny , bakteriologiczny , sigmoidoskopia . Ponadto, aby wykluczyć stan zapalny, należy określić patogenetyczny mechanizm biegunki. Często pewien okres przebywania na określonej diecie na biegunkę pomaga w ustaleniu prawidłowej diagnozy.

Leczenie biegunki

Niektóre podejścia do leczenia biegunki są wspólne dla wszystkich czterech rodzajów choroby. Tak więc leki objawowe i leki o działaniu przeciwbakteryjnym są równie skuteczne. Przede wszystkim praktykowane są zmiany stylu jedzenia. Tak więc dieta na biegunkę polega na stosowaniu pokarmów, które przyczyniają się do zahamowania perystaltyki, zmniejszenia wydzielania wody i elektrolitów. Jednocześnie ważne jest, aby wykluczyć te produkty, których właściwości sugerują wzrost funkcji motoryczno-ewakuacyjnej i wydzielniczej jelita.

Leczenie biegunki obejmuje leki przeciwbakteryjne , które mają na celu przywrócenie eubiozy jelitowej. Pacjenci z ostrą biegunką powinni przyjmować antybiotyki , przeciwdrobnoustrojowy oraz sulfanilamid leki , antyseptyki . Najkorzystniejszym lekarstwem na biegunkę jest taki, który nie zaburza równowagi mikroflory jelitowej.

Rozważana jest medycyna alternatywna na biegunkę bakteryjny leki , przebieg leczenia, który trwa do dwóch miesięcy. Używany jako objawowy adsorbenty , które neutralizują kwasy organiczne, a także przepisują segregatory oraz kopertowanie fundusze.

Biegunkę leczy się również za pomocą leków regulujących ruchliwość i zmniejszających napięcie jelit. A do wyeliminowania stanu odwodnienia organizmu stosuje się rehydratacja . Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostry stan, nawadnianie przeprowadza się drogą doustną, w rzadkich przypadkach krystaloidalne roztwory polijonowe podaje się dożylnie w celu nawodnienia.

Lekarze

Leki

Cierpienie jelitowe jest zwykle reprezentowane przez dwa przeciwstawne typy - biegunka oraz . Co więcej, pierwsza sprawia wiele kłopotów, przez co nie można nawet wyjść z domu. Zwykle, (oficjalna nazwa biegunki) to złe samopoczucie, które objawia się częstymi i bardzo płynnymi, wodnistymi stolcami. Jest oczywiście nieprzyjemna. Ale co najważniejsze, może być wskaźnikiem dość poważnej choroby wywołanej infekcjami jelitowymi lub zatruciem pokarmowym.

Główne niebezpieczeństwo - w konsekwencji - odwodnienie co może nawet spowodować śmierć pacjenta. Oczywiście przy pierwszych oznakach biegunki konieczna jest konsultacja z lekarzem i poprawna diagnoza. Specjalista zaleci leczenie zgodnie z charakterystyką twojego ciała, ale być może najważniejsza dla wszystkich pacjentów pozostaje ciężka.

Zarówno przy kuracji zaleconej przez lekarza, jak i przy pierwszych objawach biegunki, jeszcze przed pójściem do szpitala, należy pić jak najwięcej wody mineralnej bez gazu, soku owocowego, dowolnego soku i innych płynów. Wyjątkiem będą produkty mleczne i kawa.

Jak pozbyć się biegunki?

Wraz z leczeniem farmakologicznym (w przypadku ujawnienia zakaźnego charakteru choroby lub zatrucia pokarmowego) nie tylko możliwe, ale także konieczne jest uciekanie się do środków ludowych. Na przykład od ponad stu lat pozbywają się biegunki w następujący sposób: żołądek z kurczaka odciąć żółtą skorupkę, dobrze wypłukać i osuszyć, a następnie zmiażdżyć drewnianym popychaczem lub wałkiem do stanu sproszkowanego. Weź ten proszek na 1 łyżkę. łyżka - dorośli i 1/2 łyżki. łyżka - dzieci. Pić dużo wody. Stosuj raz dziennie.

Jeszcze łatwiejszy w użyciu skrobia ziemniaczana : 1 łyżka. rozcieńczyć łyżkę w szklance schłodzonej przegotowanej wody i wypić. Dorośli mogą skorzystać z innego dość prostego przepisu: rozcieńczyć 1 łyżeczkę soli w mniej niż pół szklanki wódki i natychmiast spożyć.

W domu przygotowanie innej wersji leku jest dość proste: pokrój surową cebulę w poprzek (nie u nasady) i włóż ją do szklanki gorącej herbaty (nie mocnej, bez cukru). nalegaj w ten sposób cebula 10 minut, następnie wypij.

Dobrze pomaga też rozwiązanie przygotowane z dwóch składników - cynamon i czerwona kapsuła pieprz . Z doskonałymi właściwościami ściągającymi, takimi wywar pomaga również usunąć z organizmu gazy.

Odwary ze ścian, podawane w alkoholu przez 2-3 dni i ze skórki są bardzo powszechne wśród ludzi. granat, parzone we wrzącej wodzie. Pomóc mogą również jagody zmieszane z miodem - kalina, żurawina bagno. I oczywiście, Ryż a dokładniej wywar z ryżu (1:7 - stosunek zbóż i zimnej wody, gotować do połowy upieczone). Wystarczy użyć nierozdrobnionego ryżu.

biegunka podczas ciąży

Biegunka jest dość powszechna u . Istnieje wiele przyczyn występowania tego stanu u kobiet w ciąży. Tak więc czasami występuje biegunka z powodu chorób jelit lub przewodu pokarmowego jako całości. W niektórych przypadkach przyczyną biegunki u kobiet w ciąży są dolegliwości ogólne. Jednak w czasie ciąży ciało kobiety staje się szczególnie podatne na różne infekcje, więc choroby zakaźne i miejscowe zatrucia mogą wywoływać biegunkę. Tak więc kobiety w ciąży są bardzo wrażliwe na toksyny. Jednak biegunka może być również spowodowana zaburzeniami w funkcjonowaniu układu nerwowego, obecnością robaków oraz niewystarczającą produkcją enzymów w organizmie. Ciąża jest często przyczyną biegunki.

W niektórych przypadkach biegunka może nie stanowić zagrożenia dla kobiety, pełniąc funkcję pewnego rodzaju oczyszczenia organizmu przed nadchodzącym poród . Należy jednak ściśle monitorować przyczyny biegunki. W końcu, jeśli ten stan powstał z powodu zatrucia pokarmowego lub innego zatrucia, jest to bardzo niebezpieczne zarówno dla nienarodzonego dziecka, jak i dla kobiety.

W czasie ciąży leczenie biegunki powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza, który z pewnością uwzględni wszystkie poszczególne punkty. Równolegle specjalista dostosowuje odżywianie pacjentki, przepisując jej specjalną dietę. Dla przyszłej mamy bardzo ważne jest ciągłe przestrzeganie reżimu picia, przy użyciu wystarczającej ilości płynów, ponieważ odwodnienie jest niepożądanym stanem dla płodu i matki.

Dieta, jedzenie na biegunkę

Lista źródeł

• Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Sklyanskaya O.A. Zespół biegunki - M.: GEOTAR-MED, 2002.
• Przewodnik po gastroenterologii: w trzech tomach / Ed. F.I. Komarowa i A.L. Grebniewa. T.Z.-M.: Medycyna.-1996.
• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Zespół biegunki w praktyce gastroenterologa: patofizjologia i zróżnicowane podejście do leczenia. - 2008.
• Leczenie biegunki. - Podręcznik szkoleniowy dla lekarzy i innych kategorii starszych pracowników służby zdrowia. - WHO, 2006.

Nazwa: Biegunka przewlekła

Biegunka przewlekła

przewlekła biegunka- systematycznie obfite stolce, których masa przekracza 300 g/dobę, utrzymujące się ponad 3 tygodnie.

Etiologia i patogeneza

Biegunka wysiękowa - bakteryjne i zapalne choroby okrężnicy z uszkodzeniem nabłonka, powstawanie wrzodów, ropnie w kryptach.

Choroby zapalne okrężnicy - wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, zapalenie okrężnicy popromienne, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłków.

Choroby zakaźne - enterotoksyny Shigella, Salmonella, Clostridium difficile, Ciyptosporidium, Campylobacter, Neisseria gonorrhoeae, Yersinia, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Strongyloides stercoralis.

Nowotwory złośliwe jelita.

Choroba niedokrwienna jelit.

Biegunka osmotyczna to nagromadzenie w świetle jelita niewchłanialnych, aktywnych osmotycznie, rozpuszczalnych węglowodanów, które ulegają fermentacji bakteryjnej z wytworzeniem lotnych kwasów tłuszczowych i mlekowych.

Choroby związane z brakiem enzymów - fermentopatia pierwotna, wtórna: niedobór laktazy, celiakia.

Niewydolność czynnościowa żołądka, trzustki, wątroby i dróg żółciowych.

Zmiany anatomiczne jelita: choroby poresekcyjne i naczyniowe.

Choroby immunologiczne.

Zaburzenia wchłaniania leków - mannitol, sorbitol, laktuloza, pektyny, antrachinony, antymetabolity, cytostatyki, kwasy żółciowe.

Biegunka sekrecyjna to nieprawidłowe wydzielanie płynu do jelita z powodu nadmiernego wydzielania C1~, złego wchłaniania Na+, K1.

Enterotoksyny Vibrio cholerae, Escherichia co//, Bacillus cereus; wszelkiego rodzaju wirusy (adenowirusy, krronawirusy itp.).

Hormony (vipoma, biegunka wodna Bernera-Morrisona, zespół Zomshngera-Ellisosa, serotonina, somatostatinoma itp.).

Inne przyczyny: złe wchłanianie kwasów żółciowych, nagromadzenie nadmiaru kwasów tłuszczowych, samoistna biegunka wydzielnicza (nadmierne wydzielanie C1~), biegunka polekowa podczas stosowania środka przeczyszczającego

środki (bisakodyl, laksakodyl, laktuloza, fenoloftaleina, olej rycynowy).

Biegunka ruchowa - biegunka z powodu spastycznych skurczów jelita; normalizacja stolca podczas postu, przyjmowanie leków hamujących perystaltykę i zniesienie środków przeczyszczających.

Patologia endokrynologiczna - nadczynność tarczycy, rak rdzeniasty tarczycy, gruczolak tarczycy z komórek C, zespół rakowiaka.

Neuropatia trzewna - wagotomia, sympatektomia, neuropatia cukrzycowa, neuropatia amyloidowa, twardzina.

Choroby mózgu i rdzenia kręgowego - guz, jamistość rdzenia, stwardnienie zanikowe boczne, wypustki rdzenia kręgowego.

Uszkodzenia anatomiczne związane z chorobami lub operacjami przewodu pokarmowego: zespół posypywania, zespół krótkiego jelita, zespół jelita drażliwego, twardzina układowa.

Narażenie na lek - leki zobojętniające zawierające MgSO4, P042 ~, środki cholinomimetyczne.

Obraz kliniczny

Częste luźne stolce, bóle brzucha, parcie, uczucie dudnienia, transfuzji, wzdęcia, wzdęcia, możliwa gorączka, utrata masy ciała.

Biegunka wysiękowa - luźne stolce, często z krwią i ropą.

Biegunka osmotyczna - obfite stolce (polifecalia), mogą zawierać dużą ilość resztek częściowo strawionego pokarmu (steatorrhea, twórca, itp.).

Biegunka sekrecyjna - bezbolesna obfita wodnista biegunka (ponad 1 litr).

Biegunka ruchowa - umiarkowana ilość kału (do 500 ml / dzień), obecność w nich niestrawionych pozostałości.

Zobacz także Zespół złego wchłaniania.

Laboratoryjne metody badawcze

Analiza krwi obwodowej - identyfikacja objawów zespołu złego wchłaniania: białko całkowite, albumina, cholesterol, elektrolity osocza, witaminy B12> D, kwas foliowy itp. Patrz Zespół złego wchłaniania.

Studium skatologiczne

Hodowla do izolacji bakterii chorobotwórczych i określenia wrażliwości na antybiotyki. Wyniki są pozytywne u 40% pacjentów z gorączką i leukocytami w kale

Mikroskopia kału na obecność robaków i ich jaj (potrzebne będzie trzykrotne badanie)

badanie krwi utajonej

Czarne zabarwienie Sudanu na steatorrhea

Barwienie Wrighta lub błękit metylenowy do wykrywania leukocytów, wskazujące na inwazyjne zakaźne przyczyny biegunki. Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens i Entamoeba histolytica można izolować bez obecności leukocytów w kale. Zespoły jelita drażliwego, zaburzenia wchłaniania i nadużywanie środków przeczyszczających również nie prowadzą do pojawienia się komórkowych elementów zapalenia.

Test aglutynacji lateksowej dla Clostridium difficile.

Specjalne metody badawcze

Irygografia

Limitoskopia rektv (proktosigmoidoskopia)

Biopsja w celu wykrycia zmian patologicznych w ścianie jelita na poziomie histologicznym. Diagnoza różnicowa

Różnicowanie zaburzeń czynnościowych i organicznych

Ustalenie przyczyny biegunki.

Leczenie:

Dieta

Dieta nr 46. Pomaga hamować perystaltykę, zmniejsza wydzielanie wody i elektrolitów do światła

jelita; zasada oszczędzania mechanicznego i chemicznego. W ostrym okresie konieczne będzie wykluczenie produktów, które poprawiają funkcje motoryczno-ewakuacyjne i wydzielnicze jelit

Diety eliminacyjne niedoborów enzymatycznych - bezglutenowe, laktozowe itp. Produkty bakteryjne

Baktisubtil nbsp; - 1 peleryna 2-3 r / dzień 1 godzinę przed posiłkiem

Enterol - 1-2 kaps. 2-4 r / dzień, przebieg leczenia wynosi 3-5 dni. Szczególnie skuteczny w biegunce powstałej po antybiotykoterapii

Khilak for-te - 40-60 kropli 3 r / dzień; po 2 tygodniach dawka preparatu zostaje zmniejszona do 20-30 kropli 3 r/dobę i leczenie jest kontynuowane przez kolejne 2 tygodnie

Bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, linex, acilact, normaflor są tradycyjnie przepisywane po antybiotykoterapii przez 1-2 miesiące.

Środki objawowe

Smecta nbsp; - 3 g (1 saszetka) 3 r / dzień 15-20 minut przed posiłkiem w postaci zacieru (zawartość saszetki rozpuszcza się w 50 ml wody) należy przyjmować oddzielnie od innych leków

Tannacomp 2 tabletki 3 razy dziennie przez 5 dni

Fitoterapia - kolekcje ziół leczniczych (eukaliptus, rumianek, sadzonki olchy, kora dębu, pięciornik, berberys).

Regulatory silnika

Loperamid nbsp - w ostrej biegunce najpierw 4 mg, następnie 2 mg po każdym przypadku luźnego stolca (nie więcej niż 16 mg/dobę); gdy pojawi się normalny stolec i nie nastąpi wypróżnienie w ciągu 12 godzin, produkt należy odstawić. środki ostrożności. W ciężkich postaciach biegunki zakaźnej, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna leczenie loperamidem nie jest wskazane ze względu na ryzyko toksycznego rozszerzenia jelit, niedrożności jelit i zwiększonej endotoksykozy.

Oktreotyd 100 mcg i/c 3 r/dobę - z ciężką postacią biegunki wydzielniczej i osmotycznej różnego pochodzenia

Dalargin (2 mg/dobę s.c., i.v.) zmniejsza częstość defekacji, parcia

Blokery kanału wapniowego (werapamil, foridon) stosuje się przez miesiące lub lata – po resekcji jelita lub przy hiperkinezie jelita grubego). Terapia różnych rodzajów biegunek

Biegunka sekrecyjna – cholestyramina, inhibitory sekrecji (oktreotyd)

Biegunka osmotyczna - stymulatory wchłaniania (oktreotyd, foridon), hormony anaboliczne, enzymy trawienne, kompleksowa terapia metaboliczna

Biegunka wysiękowa - sulfasalazyna, mesalazyna, glikokortykoidy

Biegunka ruchowa - modulatory ruchliwości: loperamid, debridat; psychoterapia, leczenie choroby podstawowej. Terapia nawadniająca jest wskazana głównie w przypadku ostrej biegunki; w przewlekłym przepisywany jest w razie potrzeby.

Synonim. Biegunka przewlekła Zobacz także Biegunka wirusowa, Zespół złego wchłaniania ICD-10

A09 Biegunka i zapalenie żołądka i jelit o podejrzeniu pochodzenia zakaźnego

K52.9 Niezakaźne zapalenie żołądka i jelit i zapalenie okrężnicy, nieokreślone

Notatka. Leki wywołujące biegunkę: środki przeczyszczające; środki zobojętniające kwas zawierające sole magnezu; antybiotyki (klindamycyna, linkomycyna, ampicylina, cefalosporyny), leki przeciwarytmiczne (chinidyna, anaprylina), preparaty naparstnicy, leki zawierające sole potasu, cukier sztuczny (sorbitol, mannitol), kwas chenodeoksycholowy, cholestyramina. sulfasalazyna, antykoagulanty.