Жизненный цикл микоплазмы. Микоплазма: виды, причины, симптомы и лечение. Причины развития заболеваний

Микоплазмы - мелкие прокариоты, лишённые истинной клеточной стенки и не способные синтезировать её компоненты. Функции клеточной стенки у микоплазм выполняет трёхслойная ЦПМ.

Поэтому микоплазмы относят к отделу Tenericuies (буквально «нежнокожие») семейства Mycoplasmataceae класса Mollicutes (буквально «мягкокожие»), объединяющего микоплазмы, ахолеплазмы, спиронлазмы, анаэроплазмы и уреаплазмы.

Микоплазмы отличает полиморфизм, обусловленный отсутствием ригидной клеточной стенки. Микоплазмы образуют кокковидные, ветвящиеся, крупные многоядерные формы, а также псевдомицелий, обусловливающий их название [от греч. mykes, гриб, + plasma, нечто имеющее форму].

Микоплазмы размножаются бинарным делением, подобно большинству бактерий, особенно после образования мелких кокковидных образований (элементарные тельца, ЭТ) в нитевидных структурах.

Микоплазмы способны к почкованию и сегментации. Минимальной репродуцирующейся единицей считают ЭТ (0,7-0,2 мкм). Основной компонент клеточной мембраны - холестерин.

Микоплазмы не способны к образованию холестерина и утилизируют его из тканей или питательных сред, дополненных их внесением. По Граму окрашиваются отрицательно, но лучшие результаты даёт окраска по Романовскому-Гимзе.

Микоплазмы требовательны к условиям культивирования: в питательные среды необходимо вносить нативную сыворотку, холестерин, нуклеиновые кислоты, углеводы, витамины и различные соли. На плотных средах образуют характерные мелкие полупрозрачные колонии с приподнятым зернистым центром, придающим им вид «яичницы-глазуньи».

На средах с кровью некоторые виды микоплазм дают а- и бета-гемолиз. В полужидких средах микоплазмы растут по линии укола, формируя дисперсные, крош-коватые колонии. В жидких средах приводят к незначительному помутнению или опалесценции; некоторые штаммы способны образовывать тончайшую жирную плёнку.

У человека выделяют представителей родов Mycoplasma , Ureaplasma и Acholeplasma, включающих патогенные и сапрофитические виды.

За счет своего маленького размера инфекция микоплазмоза с легкость проникает через все защитные барьеры человеческого организма. За счет мягкой и гибкой мембраны бактерия может принимать различные формы. Например, при хроническом виде микоплазмоза возбудитель похож на медузу, но при этом может быстро принимать форму нити.

Для человека опасными являются 4 типа микоплазм. Mycoplasma pneumonia – атакует дыхательный аппарат, дает толчок прогрессированию инфекции в носоглотке, бронхах и легких. Mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, активизируют микоплазмоз, поражающий мочеполовую систему и передается при незащищенном половом контакте.

Микоплазмоз – урогенитальное заболевание, проявляющееся уретритом, вагинитом, цервицитом и т.д. Инкубационный период микоплазмоза составляет от 3 до 5 недель. Может существовать в латентной форме, характеризуется зудом в области промежности и резями при мочеиспускании. Бактерии в основном размещаются во влагалище и на стенках уретры. При дисбалансе микрофлоры и наличии других некоторых заболеваний, например, хламидиоза, герпеса или гонореи, происходит высокое накопление микоплазмы. За счет этого бактерии начинают разрушать клетки эпителия. Затем происходит атака мочеиспускательного канала, что может дать толчок заболеваниям предстательной железы и шейки матки.

Основной путь передачи возбудителя – не защищенный половой контакт. При гомосексуальных связях передачи микроорганизма практически не происходит. Также возбудитель микоплазмоза передается трансплацентарным способом, то есть от матери к ребенку. А Mycoplasma pneumonia может распространяется воздушно-капельным путем. В быту болезнь микоплазмоза не передается.

Клиническая картина

Около 10% людей микоплазмоз протекает в скрытой или латентной форме. Активизируется возбудитель обычно за счет определенных стрессовых факторов. Несмотря на это даже скрытая инфекция опасна для организма. При создании благоприятных условий микоплазма провоцирует разнообразные заболевания, а при беременности может даже спровоцировать инфицирование плода и привести к его летальности. Если микоплазмоз перерастает в хронический вид, то может развиваться бесплодие, так как микоплазма вызывает нарушение овуляции.

У представительниц слабого пола микоплазмоз характерен в виде следующих заболеваний:

вульвовагинита;
цервицита;
эндометрита;
сальпингита;
оофорита;
аднексита;
уретрита;
цистита.

Вульвовагинит имеет довольно острое начало, пациентов тревожит зуд и жжение в области промежности. Симптоматика усиливается при мочеиспускании, ходьбе или половом контакте. При объективном осмотре просматривается отек половых губ, гиперемия кожных покровов. Запущенные формы вульвовагинита описываются эрозиями, находящимися на слизистых половых органах. Если заболевание протекает у ребенка, то на фоне зуда наблюдаются невротические реакции и нарушение сна.

Симптомы интоксикации организма в основном отсутствуют. Выделения могут быть разными по консистенции от водяных до творожистых, как правило, сопровождаются неприятным гнилостным запахом. Болезнь, приобретающая хроническую форму, сопровождается постоянным зудом и гнилостными выделениями.

Цервицит – описан в остром и хроническом виде. Классифицируется на очаговый и распространённый. При острой форме значительным симптомом описываются обильные гнойные или слизистые бели с гнилостным запахом. При двуруком гинекологическом осмотре отмечается отек уретры и слизистой ткани, кровоизлияния и язвы.

Эндометрит бывает хронический и острый. Острый, проявляет себя спустя несколько дней после проникновения возбудителя. Начало описывается довольно резко, с подъема температуры, болью внизу живота и обильными выделениями из влагалища и уретры, мочеиспускание болезненное. Еще характеризуется учащением пульса и ознобом. Гинекологом отмечается увеличение матки, выделения серозно-гнойные с сукровицей. Острая стадия длится до 10 суток, если терапия не проводится или назначено неверно, то болезнь перетекает в хроническое течение. Проявляется сбоем менструального цикла, маточными кровотечениями, серозно-гнойными выделениями. Наблюдаются боли внизу живота, половой контакт болезненный. При двуруком обследовании диагностируется уплотнение и увеличение матки.

Сальпингит – обычно проявляет себя после окончания менструации, клиника описывается общим недомоганием, болью внизу живота, с ирродиацией в крестцовый отдел спины. Проявляются признаки гатсроэнтерального расстройства в виде тошноты и рвоты и симптомов интоксикации организма. При этом происходят частые позывы к мочеиспусканию, из уретры и влагалища происходят серозно-гноевые бели. Имеются кишечные расстройства в виде жидкого стула. Хроническая форма проходит в виде постоянных болезненных ощущений в области промежности, симптомы интоксикации организма отсутствуют, температура тела приходит в норму.

Диагностика

Диагностируется микоплазмоз на базе комплексного лабораторного исследования. Самый достоверный анализ – это исследование крови или биологического материала на микоплазмоз с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данный метод со 100% уверенностью может подтвердить не только наличие микроорганизма, но и его точное количество. Этот метод определяет количество чужеродного гена, а именно микоплазмы, в организме. Из минусов можно отметить то, что ПЦР анализ дорогостоящий. Еще один лабораторный метод определения микоплазмоза является иммуноферментный анализ (ИФА). В отличие от ПЦР он определяет наличие антител, вырабатываемых организмом в ответ на возбудителя. Но ИФА является качественным анализом, то есть в результате исследования будет указано только наличие или отсутствие бактерии у пациента.

В лабораторной практике существуют экспресс-тесты, результат после такого анализа будет известен уже через полчаса.

Также при определении микоплазмы делают бактериологический посев материала пациента, например, выделения из влагалища или уретры. Исследование проводится довольно долго, до недели. Но помимо выделения патогенного микроорганизма, можно определить у пациента чувствительность к антибиотикам. С помощью чувствительности будет назначено более точное и подходящее лечение для пациента.

Дополнительной диагностикой микоплазмы у женщин являются инструментальные методы исследования. К таким относят УЗИ малого таза, матки и почек. Делается это для того, чтобы установить вовлечение мочеполовых органов в инфекционный процесс.

Пациент должен подготовиться перед тем, как сдать кровь на исследование. От этого будет зависеть информативность результата. К основным правилам относят:

анализ сдается только натощак;
исключение любых лекарственных средств за сутки до анализа;
если исключить медикаменты нет возможности, то об это нужно предупредить врача;
за час до сдачи исключить курение;
не употреблять алкоголь (хотя бы за сутки до сдачи);
легкоусвояемый ужин.

При обследовании обязательно подвергаются проверке оба партнера, так как мужчины являются носителем. Иммунитета к данному возбудителю не возникает.

Во время беременности

При заболевании микоплазмозом беременность возможна, но протекать она, скорее всего, будет с осложнениями и патологиями. Поэтому при планировании беременности, обязательно, нужно сдать анализ крови на наличие микоплазмы. Если же женщина уже беременна, то заболевание может спровоцировать преждевременные роды, многоводье. Вследствие чего у ребенка может диагностироваться патологии глаз, почек, печени, кожных покровов и нервной системы. Также микоплазмоз во время беременности может привести к различным порокам плода, ведь микроорганизм воздействует на генетическом уровне. Такие серьезные аномалии могут происходить только при прогрессирующем развитии возбудителя в организме женщины.

При обнаружении каких-либо, даже незначительных симптомов показано обращение к врачу с дополнительным обследованием для выявления инфекции. Так как микоплазмы – это возбудители многих урогенитальных болезней. И если диагноз микоплазмоза подтверждается, то назначается лечение. Врач тщательно подбирает терапию, которая минимально отражается на ребенке. Если инфекция прогрессирует, то назначаются антибиотики, самым главным, в таком лечении будет расчет дозировки. Чаще всего при беременности используется группа макролидов. Курс приема короткий и они не несут явного вреда для плода и матери.

За последние несколько десятков лет медициной было разработано множество новых способов диагностики инфекционных заболеваний, а также методов их терапии. Касается это и тех инфекций, которые передаются половым путем и влекут за собой большие проблемы со здоровьем. Одним из патогенных микробов, что приводят к развитию ЗППП, выступает микоплазма, виды которой будут рассмотрены в данной статье. В природе обитают более двухсот разновидностей этих микроорганизмов, но только четыре из них провоцируют развитие инфекции. Впервые эти бактерии были обнаружены при изучении плевропневмонии у крупного рогатого скота. Они вызывают развитие такого заболевания, как микоплазмоз.

Характеристика и описание проблемы

Микоплазма, виды которой будут рассмотрены ниже, представляет собой микроорганизм, который не имеет клеточной стенки и обитает на растениях, а также в животном и человеческом организме, питаясь холестерином. В группе одного вида присутствуют как большие, так и маленькие клетки, которые могут иметь шаровидную, нитевидную, палочковидную или ветвящуюся структуру. Эта бактерия имеет самые маленькие размеры из всех известных одноклеточных организмов.

Эти микробы растут на тех средах, которые содержат липопротеин. Это вещество они используют в качестве пищевого источника. На начальном этапе своего роста микоплазмы нуждаются в муцине, РНК и ДНК. Бактерии бывают ферментативно инертными и ферментативно активными. Последние ферментируют различные углеводы, растворяют эритроциты человека.

После того, как человеком была перенесена инфекция, в его организме образуются агглютинирующие, преципитирующие, а также комплементсвязывающие антитела.

Классификация

Микоплазмы бывают нескольких видов:

Те микроорганизмы, которые неспособны при инфицировании человека вызвать развитие патологического процесса.
Патогенные бактерии, что вызывают микоплазмоз.
Микроорганизмы, приводящие к развитию скрытой инфекции, проявление которой подавляется иммунитетом человека.

Исходя из вышеперечисленной классификации, выделяют такие заболевания, как свежий, острый и подострый, вялотекущий и хронический микоплазмоз, а также бессимптомное носительство.

Сегодня существует около двухсот разновидностей этих бактерий, в человеческом организме могут обитать только шестнадцать из них: шесть на эпителии половых органов и мочевыводящих путей (урогенитальная микоплазма), десять на слизистых оболочках ротовой полости и в глотке. При этом только четыре разновидности микробов провоцируют развитие такого заболевания, как микоплазмоз, при воздействии на организм некоторых неблагоприятных факторов. Данная патология становится причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

Микоплазма: виды и отличия

Микробы крепятся на клетки слизистых оболочек мочеполового, дыхательного и кишечного трактов, а также к сперматозоидам, фибробластам, эпителию трахеи, эритроцитам и макрофагам.

У человека четыре вида микробов при определенных условиях могут стать причиной развития заболевания:

Mycoplasma pneumonia поражает дыхательную систему человека, провоцируя у него развитие воспаления в горле, бронхах и легких.
Ureaplasma urealyticum провоцирует развитие уреаплазмоза.
Mycoplasmahominis.
Mycoplasmagenitalium выступают возбудителями урогенитального микоплазмоза, что в современной медицине занимает значительное место среди ЗППП.

Все эти микроорганизмы имеют сходство в том, что они погибают во внешней среде, поэтому могут существовать только внутри организма человека. При этом толчком для развития заболевания служит нарушение иммунной системы. В этом случае бактерии активируются и начинают активно размножаться.

Mycoplasmahominis обнаруживается у 25% новорожденных девочек, у мальчиков бактерия выявляется реже. В большинстве случаев у инфицированных детей со временем наблюдается самоизлечение, чаще всего такое явление присуще мальчикам. Этот микроорганизм встречается у половины женщин половозрелого возраста. Mycoplasmagenitalium распространены в меньшей степени.

Респираторный микоплазмоз

Mycoplasma pneumonia может поражать верхний и нижний отделы дыхательной системы. Латентный период развития заболевания составляет около тридцати дней. При поражении верхних дыхательных путей у человека может развиться ринит, а при поражении нижних - пневмония, которая будет сопровождаться интоксикацией всего организма. Данная пневмония устойчива ко многим антибактериальным препаратам, часто она становится причиной развития пневмосклероза и бронхоэктаза. Заболевание сопровождается ознобом и увеличением температуры тела.

Микроорганизмы провоцируют развитие микоплазмозного ОРЗ, при котором развивается фарингит и ринофарингит, самочувствие человека при этом удовлетворительное, температура тела не увеличивается.

Микоплазмоз мочеполовой системы

Микоплазма (виды Mycoplasmahominis и Mycoplasmagenitalium) провоцирует образование различных Обычно инфекция развивается остро, а при отсутствии терапии переходит в хроническую форму, что сопровождается частыми рецидивами. Латентный период длится около двух недель. Многие задаются вопросом - «микоплазма Хоминис - что это такое?». Если в анализах обнаружена такая бактерия, это может говорить о том, что у человека развивается ЗППП. Связано это обычно с нарушением гормональной и иммунной системы, переохлаждением, беременностью и прочими негативными факторами. Такой патогенный организм вызывает развитие уретрита, вагинита, простатита, пиелонефрита, воспаления матки и ее придатков, а также прочих патологий мочеполовой системы. Если человек инфицировался микоплазмой, последствия могут быть серьезными особенно для мужчин, так как эти микроорганизмы провоцирует гибель сперматозоидов, что вызывает бесплодие.

Причины развития заболеваний

В настоящее время медицина не знает, как патогенные микроорганизмы крепятся к клеткам слизистых оболочек. Хоть эта связь и прочная, бактерия закрепляется на слизистых тканях не полностью, как многие вирусы. Прочная связь обуславливается сходством строения ее клеточных мембран, с мембранами организма человека. Поэтому микоплазма (виды которой нам уже известны), защищена от влияния иммунитета хозяина. Во внешней среде бактерии погибают, поэтому инфицирование человека происходит половым путем или во время родовой деятельности от зараженной женщины. В последнем случае заражается новорожденный ребенок, особенно девочки. Бытовое инфицирование маловероятно, но некоторые медики утверждают, что бактерии могут попасть в организм человека при его контакте с предметами личной гигиены.

Особенности микоплазм в том, что они долгое время могут не проявлять себя, находясь в половых или дыхательных путях человека. При определенных обстоятельствах микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя развитие многих патологий. Для выявления причин развития заболеваний врачи всегда назначают анализы на скрытые инфекции.

В группу риска входят женщины молодого возраста, люди с беспорядочными половыми связями, лица с воспалительными болезнями мочеполовой системы, беременные женщины, гомосексуалисты.

Симптомы и признаки заболеваний, вызванных микоплазмами

Обычно заболевание протекает со стертой симптоматикой (в 40% случаев) до тех пор, пока на организм человека не начнут оказывать влияние провоцирующие факторы, например, переохлаждение или стресс. Тогда инфекция активируется и провоцирует развитие серьезных осложнений. Микоплазма у женщин, причины возникновения которой обычно кроются в незащищенном половом акте с инфицированным партнером, вызывают развитие эндометрита. Особенно это актуально после абортов, оперативных вмешательств и родов. Женщины жалуются на обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся постоянным зудом и чувством жжения, болями при мочеиспускании. Чаще всего микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой мы рассмотрим в данной статье, проявляется воспалительными процессами в матке и ее придатках, а также в почках и мочевом пузыре. У них развивается вагинит, уретрит, нарушается менструальный цикл, появляется дискомфорт во время полового контакта. Нередко инфекция приводит к развитию цистита, гарднереллеза, сальпингита, бесплодия и аднексита. Аднексит при этом становится причиной воспаления яичников, осложнением которого может стать абсцесс и слипание яичника и фаллопиевой трубы.

Проявляется в небольшом дискомфорте и болевом синдроме при мочеиспускании микоплазма у мужчин. О симптомах и лечении этого заболевания расскажет врач при диагностировании патологии. Со временем инфекция приводит к развитию хронического простатита и воспалению почек. В медицине установлена связь патогенных микроорганизмов с некоторыми разновидностями мужского бесплодия. Врач расскажет, чем лечить микоплазму у мужчин, ведь без своевременной терапии инфекция распространяется на простату, яички, провоцируя возникновение болевого синдрома в области паха, отек яичек. Поэтому важно не откладывать визит в медицинское учреждение для прохождения обследования.

Микоплазма и беременность

В настоящее время у женщин часто встречается микоплазма во время беременности. Обычно в этот период инфекция обостряется из-за перестройки гормонального фона и снижения иммунитета женщины, провоцируя развитие различных осложнений.

По данным статистики патология нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гибели эмбриона на ранних сроках. Но эти патогенные микроорганизмы не поражают сам плод, так как его надежно защищает плацента от инфекции. Воспаление, которое начинает развиваться на стенках влагалища и шейке матки нередко переходит на плодные оболочки, они начинают рваться, воды отходят и начинаются преждевременные роды.

Чем опасна микоплазма при беременности? Риск преждевременных родов в этот период увеличивается в три раза. Также инфекция может стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

Если беременная женщина инфицирована, после родовой деятельности у нее нередко развивается эндометрит. Поэтому врачи рекомендуют на ранних сроках вынашивания ребенка пройти лечение.

Микоплазма и дети

Во время родовой деятельности, ребенок может заразиться микоплазмозом от матери при прохождении по родовым путям. Обычно инфекция поражает бронхи и легкие, провоцируя развитие воспаления носа, глотки, легких и бронхов. Выраженность патологии будет зависеть от состояния иммунитета ребенка. Микоплазма у женщин, причины возникновения которой могут быть разными, не всегда приводит к инфицированию ребенка. В некоторых случаях при заражении детей происходит самопроизвольное их самоизлечение спустя некоторое время.

Но при инфицировании у детей развиваются воспалительные процессы в органах дыхании. Нередко бактерия становится причиной появления сепсиса, менингита, конъюнктивита. При этом, чем слабее иммунитет у ребенка, тем тяжелее будет течение заболевания.

Нередко дети заражаются в дошкольных и школьных учреждениях. В данном случае инфекция передается воздушно-капельным путем. Но инфицируются только те дети, которые имеют слабую иммунную систему, например, после перенесенного вирусного заболевания. Обычно у них развивается бронхит, иногда - воспаление легких. В европейских странах около 40% детских бронхитов приходится на микоплазменные. Главным признаком заболевания при этом выступает постоянный кашель на протяжении двух недель. В некоторых случаях инфекция поражает детей с бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, что провоцирует частое возникновение приступов.

Течение микоплазмоза у детей может быть различным, с частыми периодами ремиссии и рецидивов. Иногда заболевание может не проявлять симптоматики. В некоторых случаях дети становятся только носителями инфекции, которая может проявиться в период их полового созревания даже при отсутствии половых контактов. Диагностировать заболевание у детей путем исследования мазка из цервикального канала или влагалища не представляется возможным.

Диагностические мероприятия

После изучения анамнеза, опроса и осмотра пациента, врач сначала назначает культуральные методы диагностики, куда входит бак посев на микоплазму. Он дает возможность выявить чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам для разработки эффективного лечения. Для анализа берется мазок из влагалища, мочеиспускательного канала или уретры, в некоторых случаях может быть использована моча. Точность данного метода составляет 100%, но результаты необходимо ждать около шести дней.

Также часто используемым диагностическим методом выявления инфекции выступает ПЦР. Эта методика помогает выявить в биологической жидкости пациента (мазке или крови) ДНК бактерии. Точность результатов приближается к 100%.

Нередко врач назначает будет информативным, когда в крови обнаружатся антитела к микоплазме. Назначает исследование венеролог, гинеколог или уролог. Точность метода ИФА составляет около 70%, результаты можно получить на следующий день.

Данные диагностические методы назначаются при наличии любых воспалений мочеполовой системы неясной этиологии, при проявлении признаков микоплазмоза, при подготовке к хирургическому вмешательству на органах малого таза, а также при частых обострениях молочницы. Всегда рекомендуется сдать анализ на микоплазму при планировании беременности, при подготовке к ЭКО, диагностике причин бесплодия, невынашивании ребенка. Обычно совместно с данной патологией у человека выявляются такие заболевания, как герпес и трихомониаз. Анализ необходимо сдавать обоим половым партнерам с целью исключения риска повторного инфицирования.

При обращении к врачу он подробно ответит на вопрос о том, микоплазма Хоминис - что это такое. Если обнаружена в анализах данная инфекция, он назначает соответствующее лечение.

Терапия патологии

Врач назначает лечение антибактериальными препаратами, к которым чувствительны возбудители инфекции. При этом антибиотики необходимо подбирать осторожно с целью предупреждения развития иммунитета у микоплазмы. Обычно заболевание сопровождается иными бактериальными инфекциями, поэтому лечащий врач будет подбирать тот препарат, который оказывает влияние на все виды инфекций. Врач подробно расскажет, как и чем лечить микоплазму у мужчин, женщин и детей. Нередко назначается сразу несколько антибиотиков, например, «Азитромицин» и «Тетрациклин». Также выписываются лекарственные средства для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, БАДы, пробиотики. Современные препараты являются высокоэффективными, излечивание составляет около 95%.

Часто в медицине для лечения заболевания применяется лазеротерапия. Эта методика дает возможность направленно уничтожить патогенные микроорганизмы. Лазер направляется в мочеиспускательный канал и области, где обнаружены бактерии и воспалительный процесс. При помощи лазера удается снять воспаление, увеличить местный иммунитет, нормализовать циркуляцию крови, купировать болевой синдром. После такой процедуры микоплазма у мужчин, симптомы и лечение которой детально рассмотрены в статье, а также у женщин полностью исчезает. Но важно проводить терапию обоим партнерам, в противном случае возможно повторное инфицирование.

Лечение при беременности

Так как терапия заболевания проводится только с использованием антибактериальных препаратов, рекомендуется проводить лечение после двенадцатой недели беременности короткими курсами, которые будут более безопасны для женщины и ее будущего ребенка. Обычно врач назначает антибиотики из группы макролидов, так как они более безопасны, чем иные препараты. До двенадцатой недели беременности проводить лечение патологии нельзя, так как органы плода еще не сформировались полностью.

Помимо этого, врач назначает пробиотики для нормализации микрофлоры в кишечнике, а также витамины, иммуномодуляторы, которые способствуют уменьшению срока лечения. После прохождения терапии женщины должна пройти повторное обследования для того, чтобы узнать, вылечено ли заболевание. Обычно для этого назначается метод ПЦР, анализ при этом должен проводиться только через один месяц после окончания терапии.

Обычно при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача беременная женщина полностью излечивается, повторное инфицирование не происходит. Самолечением заниматься нельзя, не рекомендуется также снижать или увеличивать дозировку препаратов, начинать употреблять новые лекарства, так как это может привести к развитию осложнений.

Также женщина должна сообщить своему половому партнеру о своем заболевании, чтобы вместе с ним пройти лечение для снижения риска повторного инфицирования в будущем. Даже если у мужчины не проявляются признаки и симптомы патологии, обследование пройти необходимо.

Прогноз

Если микоплазмы своевременно обнаружены, врач разработал эффективное лечение, то прогноз будет благоприятным, пациент может полностью излечиться. В запущенном случае на лечение может потребоваться много времени. Необходимо также учитывать развитие осложнений и негативных последствий при заболевании, что отрицательно сказываются на здоровье и жизни человека. Лечащий врач должен осуществлять контроль над соблюдением пациентом всех рекомендаций и назначений.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза, в первую очередь, основывается на применении презерватива при половом контакте. Человек также должен иметь одного сексуального партнера. Если произошел незащищенный половой акт с малознакомым партнером, рекомендуется сдать анализ на микоплазму, даже при отсутствии симптомов и признаков заболевания. При планировании беременности меры профилактики должны соблюдать оба партнера, они должны пройти обследование на наличие скрытых инфекций, а также ЗППП. Такие меры профилактики способствуют сохранению здоровья и жизни будущих детей.

Врачи рекомендуют в профилактических целях один раз в полгода проходить обследование на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний, особенно актуально это для людей, которые имеют беспорядочные половые связи.

Некоторые ученые утверждают, что микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой нами детально рассмотрены выше, не представляют собой опасности для здоровья и жизни человека, другие говорят о том, что микроорганизм может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Во всяком случае, врачи рекомендуют периодически сдавать анализы на наличие скрытых инфекций для предупреждения появления проблем со стороны здоровья.

Микоплазмы - самые мелкие прокариотические микроорганизмы, обнаруженные у человека, животных, растений, насекомых, почве и сточных водах, которые способны размножаться в бесклеточных питательных средах. Многие способны проходить через грубые антибактериальные фильтры.

Первый представитель группы, Mycoplasma mycoides, был выделен в начале столетия от крупного рогатого скота с плевропневмонией. Как и другие патогенные и сапрофитические микроорганизмы, выделенные от человека и животных, они стали известными как плевропневмониеподобные микроорганизмы (PPLO), термин теперь заменен термином «микоплазмы».

Порядок Mycoplasmatales (класс Mollicutes - «мягкокожие») включает три семейства: Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae и Spiroplasmataceae; четвертое, Anaeroplasmataceae, предлагается в настоящее время.

Семейство Mycoplasmataceae подразделено на два рода: род Mycoplasma, который содержит примерно 90 видов, и род Ureaplasma, который обеспечивает самостоятельное положение расщепляющих мочевину микроорганизмов, обычно называемых уреаплазмами.

Первоначально они были известны как микоплазмы группы Т. «T» от англ. «tiny – крошечный», что напоминает о размере колоний, образуемых этими микроорганизмами. Многие животные инфицированы уреаплазмами, но род содержит в настоящее время только пять видов. Уреаплазмы, выделенные от человека, принадлежат к виду Ureaplasma urealyticum, который включает по крайней мере 14 сероваров. Бычьи, кошачьи и птичьи уреаплазмы отличаются по антигенной структуре от человеческих штаммов и были отнесены к самостоятельным видам.

Представители семейства Acholeplasmataceae (обычно называемые ахолеплазмами) не требуют для своего роста стерола и принадлежат к отдельному роду Acholeplasma, включающему по крайней мере 10 виддов.

Термин «микоплазма» часто используется, как это будем делать и мы, по отношению к любому представителю класса Mollicutes, независимо от того, принадлежат ли они роду Mycoplasma.

Микоплазмы широко распространены в природе и, кроме заболеваний человека, различные их виды вызывают важные экономически инфекционные заболевания у крупного рогатого скота, коз, овец, свиней и других млекопитающих и птиц.

Они требовательны к питательным веществам, но имеют полностью независимую метаболическую активность. Они содержат и дезоксирибонуклеиновую, и рибонуклеиновую кислоты. Микроорганизмы имеют отграничивающую мембрану, но не имеют плотной клеточной стенки . Они восприимчивы к некоторым химиотерапевтическим средствам типа тетрациклинов, но устойчивы к другим, типа пенициллина, которые влияют на синтез клеточной стенки.

Общие свойства микоплазм.

Культуральные свойства. Микоплазмы растут на жидких и плотных питательных средах, обогащенных экстрактом дрожжей и высоким содержанием сыворотки (20 % или больше). Сыворотка обеспечивает источник холестерина и других липидов, которые являются необходимыми питательными веществами для большинства микоплазм. Пенициллин и другие ингибиторы обычно добавляются к питательным средам для подавления сопутствующей бактериальной флоры.

Большинство микоплазм лучше растет в атмосфере, содержащей углекислый газ и пониженную концентрацию кислорода. Патогенные штаммы лучше растут при 37 С. Колонии на полужидких агаровых средах развиваются в течение 2-7 дней. Они обычно меньше 0,5 mm в диаметре и иногда всего 10 - 20 мкм.. Как правило, центр каждой колонии врастает в агар, а периферия распространяется по поверхности, образуя колонию, которую характеризуют при исследовании под микроскопом как «яичница-глазунья».

Микоплазмы распространены повсеместно и часто загрязняют культуры тканей.

Рост и морфология. Размножение микоплазм происходит бинарным делением. Самые мелкие жизнеспособные клетки имеют размеры примерно 200 нм. Они превращаются в неправильной формы тельца, которые, в конечном счете, почкуются с образованием дочерних клеток. Отсутствие плотной клеточной стенки объясняет их чрезвычайный плеоморфизм.

Микоплазмы грамотрицательны, но окрашиваются плохо. Они красятся хорошо по Романовскому-Гимзе, Самые мелкие формы не видны в обычный микроскоп. При электронной микроскопии видно, что индивидуальные клетки ограничены трехслойной мембраной, окружающей рибосомы и рассеянный зернистый или фибриллярный ядерный материал.

Отношение к L-формам. Многие свойства микоплазм являются общими с L-формами бактерий, но нет полной уверенности в том, что что микоплазмы представляют собой устойчивые (нереверсирующие) L-формы. Безотносительно от их эволюционного происхождения, хорошо определяемые виды микоплазм формируют уникальную и устойчивую группу, род Mycoplasma.

Резистентность. Большинство штаммов погибает при температуре 45 - 55°С в течение 15 мин Микоплазмы очень чувствительны ко всем дезинфицирующим веществам, к высушиванию, ультразвуку и другим физическим воздействиям, устойчивы к пенициллину, ампициллину, метициллину, чувствительны к эритромицину и другим макролидам.

Классификация. Различные виды частично дифференцируются по общим биологическим свойствам, но точная идентификация производится серологическими методами. Рост микоплазм ингибируется специфическими антителами, и тесты подавления роста доказали большую ценность при идентификации видов. Тест проводится путем посева микоплазм на пластинчатый агар, отмечая, появляются ли зоны подавления роста вокруг бумажных дисков, смоченных специфической антисывороткой. Реакция иммунофлюоресценции, при которой интактные колонии обрабатываются специфическими антисыворотками, имеет значение для быстрой диагностики.

Одиннадцать видов из рода Mycoplasma, один из рода Acholeplasma (A. laidlawii) и один вид из рода Ureaplasma было выделено от людей, главным образом, из ротоглотки. Только три из них безусловно вызывают заболевания, а именно M. pneumoniae, M. hominis и U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae отличается от других видов серологическими методами, а также такими характеристиками как -гемолиз бараньих эритроцитов, аэробное восстановление тетразолия и способность расти в присутствии метиленовой сини.

Микоплазменная пневмония.

M. pneumoniae - самая частая причина небактериальной пневмонии. Инфекция этой микоплазмой может также иметь форму бронхита или умеренной респираторной лихародки.

Широко распространены бессимптомные инфекции. Часто наблюдаются семейные вспышки, крупные вспышки заболевания происходили в военных учебных центрах. Инкубационный период - приблизительно две недели.

M. pneumoniae может быть выделена при посеве мокроты и мазков из зева, но более просто диагноз ставится серологическими методами, обычно реакцией связывания комплемента. Диагностике микоплазменной пневмонии помогает эмпирическая находка, что у многих больных образуются холодовые агглютинины к эритроцитам крови человека 0 группы.

Другие микоплазмы, патогенные для человека.

Микоплазмы в норме являются обитателями полового тракта мужчин и женщин. Наиболее часто приходится сталкиваться с видом, M. hominis, являющейся ответственной за некоторые случаи влагалищных выделений, уретрита, сальпингита и тазового сепсиса. Она – наиболее частая причина послеродового сепсиса.

Микроорганизм может поступать в кровь матери во время родов и локализоваться в суставах. Группа микоплазм (уреаплазмы), которые образуют крошечные колонии, рассматривается в качестве возможной причины негонококкового уретрита у лиц обоего пола. Другие виды в норме являются нормальными комменсалами полости рта и носоглотки.

Профилактика. Сводится к сохранению на высоком уровне общей резистентности организма людей. В США получена вакцина из убитых микоплазм для специфической профилактики атипичных пневмоний

1. Пятк³н К. Д., Кривоше¿н Ю.С. М³кроб³олог³я. - К: Высшая школа, 1992. - 432 с.

Тимаков В.Д., Левашев В.С., Борисов Л.Б. Микробиология. - М: Медицина, 1983. - 312 с.

2. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / под ред. Борисова Л.Б. – Г. : Медицина, 1993. – 232 с.

3. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник под ред. А.А.Воробьева. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 691 с.

4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /ред. Л.Б.Борисов, А.М.Смирнова. - М: Медицина, 1994. - 528 c.

К сожалению, далеко не всем людям известны последствия микоплазмы. А это инфекция, тем временем, считается довольно опасной, если не обращать на нее должного внимания.

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание. В основном распространяется от человека к человеку с помощью полового пути. Считается, что от 10% до 50% всех людей на земле являются носителями этой бактерии. У 50% людей, болеющих другими , выявляется дополнительно еще и микоплазмоз.

Последствия микоплазмы хоминис или других видов этого микроорганизма весьма опасны. Ситуация усугубляется еще и тем, что пациенты часто не знают, какими симптомами проявляется болезнь. А также не обращаются к врачу вовремя. В результате в будущем можно столкнуться с большим количеством проблем.

Чем опасна микоплазма для человека, и всегда ли она дает осложнения только на мочеполовую систему? Бывают ли осложнения инфекции у детей, и как своевременно их выявить, интересуются пациенты у своих лечащих врачей.

Осложнения микоплазмоза

Почему микоплазма опасна женщинам

Микоплазма – микроорганизм, который, как отмечают врачи, занимает промежуточную позицию между классическими бактериями, вирусами и грибками. На сегодняшний день это едва ли не самый мелкий микроорганизм в мире.

Как отмечают доктора, занимающиеся выявлением и лечением микоплазмоза, обнаружить патоген в организме женщины можно в большинстве случаев. По самым скромным оценкам около 80% женщин заражены видом уреалитикум. У 50% минимум во влагалищном секрете обнаружится вид хоминис.

Однако далеко не у всех представительниц прекрасного пола есть какие-либо жалобы на самочувствие. Объясняется это тем, что микоплазма – это условно-патогенный микроорганизм. Она может сосуществовать с организмом хозяина в относительно мире, не причиняя ему вреда. Также и проявить себя в худшем свете, дав о себе знать рядом неприятных симптомов. Обычно для того, чтобы у женщины появились болезни, необходимо воздействие какого-либо провоцирующего фактора. Например, длительное пребывание на холоде или неправильное питание.

Существует огромное количество видов микоплазмы, но только 6 из них представляют угрозу для жизни человека. Наиболее опасны подвиды хоминис и гениталиум. Именно для них характерно появление специфических симптомов, таких как:

жалобы на жжение во время попыток опустошить мочевой пузырь;
появление нехарактерных выделений, которые обычно характеризуются, как прозрачные и необильные;
появление зуда в области гениталий;
чувство боли, локализующееся в нижней части живота;
эпизоды кровотечений между менструациями и др.

Естественно, большинство женщин при появлении подобных симптомов обратится к врачу за помощью, и это правильно.

Женское бесплодие — последствие микоплазмы

Как отмечают врачи, одна из самых больших проблем – это взаимосвязь микоплазмоза и бесплодия. Раньше четких доказательств того, что какая-либо связь существует, не существовало. Однако сейчас дела обстоят иначе.

Последние исследования показали, что микоплазмоз и женское бесплодие имеют прямую взаимосвязь. Как говорят доктора, все дело в воспалительных процессах, которые провоцируются этим микроорганизмом в женском теле. Именно воспаление негативно влияет на развитие плода. Может привести к тому, что разовьется выкидыш или преждевременные роды.

Если воспалительный процесс в репродуктивной системе очень сильно выражен, беременность может и вовсе не наступить, о чем необходимо помнить.

Беременность часто не наступает из-за аднексита или эндометрита, вызванного микоплазмозом.

При эндометрите оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка просто оказывается не способна закрепиться на воспаленной ткани. А если закрепление произошло, то оно может оказаться недостаточно прочным для того, чтобы дальнейшие процессы развития происходили правильно. Если все дело в аднексите, то просвет маточной трубы часто оказывается закупорен. В результате даже при нормальной овуляции и сохранном эндометрии сперматозоид просто не может добраться до яйцеклетки. Естественно, в этом случае вероятность беременности сводится практически к нулю.

Другие последствия микоплазмы

Не только бесплодием опасен микоплазмоз для женского здоровья. Существует большое количество различных воспалительных патологий. Они могут развиваться в том случае, если инфекция выйдет из-под контроля. Среди них:

Вагинит

Поражение слизистой оболочки влагалища встречается, как считают доктора, наиболее часто. При этом пациентка жалуется на появление нетипичных скудных или обильных . На болезненность при попытках совершить сексуальный контакт, проблемы с мочеиспусканием, зуд и отечность половых органов. Все эти симптомы неспецифичны, а потому диагностика может затрудняться.

Эндометрит

Воспаление эндометрия – внутреннего слоя матки – еще одна распространенная проблема, которая часто является следствием запущенного вагинита. Характеризуется острым началом с резким скачком температуры и выраженными болями в нижней части живота.

Цервицит

Вовлечение в воспалительный процесс маточной шейки часто протекает бессимптомно. Но врач может обнаружить изменения при визуальном осмотре на гинекологическом кресле, если процесс сильно запущен.

Аднексит

Поражение воспалительным процессом из-за микоплазмы придатков матки также не имеет специфических симптомов. Чаще всего женщина предъявляет жалобы на болезненность в области проекции придатков.

Сальпингит

При сальпингите инфекция попадает в просвет маточной трубы, где и начинает активно размножаться. Женщины при этом жалуются на выраженные боли, озноб, температуру. В некоторых случаях развивается пио- или гидросальпинкс. Оба этих состояния считаются опасными не только для здоровья, но и для жизни, а потому требуют госпитализации.

Оофорит

Воспалительный процесс в яичниках не имеет специфической симптоматики. Чаще всего помимо болезненности и повышения температуры тела женщина обращает внимание на различные сбои в менструальном цикле.

Последствия микоплазмы для мужчин

Ошибочно полагать, что микоплазмоз опасен исключительно для представительниц прекрасного пола. Заболевание может грозить серьезными осложнениями и мужчине. Хоть и считается, что они в основном являются носителями заболевания, но не страдают от него.

Последствия микоплазмы у мужчин также опасны, как и у женщин. А развиться заболевание может в том случае, если для этого есть предрасполагающие факторы.

Как и в случае с женщинами, специфических симптомов микоплазмоза не существует. В большинстве случаев мужчины или не предъявляют жалоб вовсе, или обращаются к врачу со следующими симптомами:

Далеко не все представители сильного пола обращаются при появлении подобных симптомов к врачу. Из-за чего и развиваются осложнения болезни.

Важно помнить о том, что около 15% мужчин являются носителями патогена. В связи с этим, если партнерша часто мучается молочницей, с которой никак не удается справиться, рекомендуется пройти обследование с совместным лечением и мужчине. Естественно, если он дорожит здоровьем своей женщины.

Импотенция – последствие микоплазмы

Большинство представителей сильного пола отлично понимают, что длительные воспалительные процессы в области половых органов грозят импотенцией. Но они почему-то искренне уверены, что именно их эта проблема никогда не коснется.

Однако думать так – большая ошибка. Врачами давно доказано, что микоплазма оказывает весомые последствия на потенцию.

Пациент своевременно должен обратиться к врачу с жалобами на воспалительный процесс, вызванный этим патогенным микроорганизмом. Иначе он со временем ощутит половое бессилие, и ничего удивительного в этом нет.

Механизм развития импотенции на фоне микоплазмоза очень прост. Дело в том, что длительные воспалительные процессы в одной и той же зоне постепенно приводят к тому, что в ней гибнут нервные окончания. В итоге пациент сначала обращает внимание на незначительно снижение чувствительности, ухудшение ощущений во время сексуальных контактов и оргазмов. Со временем нервные окончания под действием воспалительных процессов погибнут, чувствительность полностью пропадет. Мужчина не сможет больше получать удовольствие от секса. Так и развивается импотенция, медленно, шаг за шагом, если микоплазмоз игнорировать в течение длительного времени.

Бесплодие у мужчин как последствие микоплазмы

Бесплодие – еще одно частое следствие микоплазмоза.

Мужчина может не потерять мужскую силу, но при этом стать бесплодным. Довольно большое количество пар в течение длительного времени ищет причину, по которой не может обзавестись ребенком. Причина лежит на поверхности, но остается скрытой до тех пор, пока мужчина не проходит необходимые обследования. В развитии бесплодия, как и в случае с импотенцией, в первую очередь играет роль воспалительный процесс. Остаться без возможности зачать ребенка мужчина может из-за:

Наибольшее значение, как отмечают врачи, имеют последствия простатита при микоплазмозе и орхита. Именно эти патологии чаще всего приводят к тому, что мужчина оказывается более не способен зачать ребенка. Объясняется это тем, что эти органы играют важную роль в образовании спермы и обеспечении ее живучести.

Последствия микоплазмы для беременных

Относительно последствий микоплазмы при беременности до сих пор спорят многие врачи. С одной стороны, существует довольно большое количество женщин, у которых обнаружен этот патогенный микроорганизм. Они благополучно выносили беременность и родили здорового ребенка.

С другой стороны, немало и тех представительниц прекрасного пола, которым микоплазмоз осложнил течение беременности. В связи с этим врачи рекомендуют перед тем, как планировать зачатие малыша, сдать анализы и, если необходимо, пройти лечение.

Патология повышает риск развития:

замершей беременности, при которой из-за воспалительного процесса в полости матки эмбрион перестает развиваться, но при этом не отторгается организмом женщины;
самопроизвольных абортов, при которых эмбрион, погибший в утробе, исторгается из тела женщины;
многоводия – патологии, при которой вод слишком много, то негативно сказывается на детском организме;
преждевременных родов, которые связывают с ослаблением и преждевременным разрывом плодных оболочек из-за негативного воздействия инфекционного процесса.

Последствия микоплазмы на иммунитет также не способствуют нормальному течению беременности. Организм женщины и так оказывается ослаблен вынашиванием ребенка. А тут ему приходится еще и бороться с патогенным микроорганизмом.

Последствия микоплазмоза у детей

Дети довольно часто заражаются микоплазмой от своих больных матерей. Происходит это во время прохождения ребенка по родовым путям, а не в то время, пока он находится в материнской утробе. Хотя, как отмечают врачи, в редких случаях возможна и внутриутробная инфекция, которая считается еще более опасной. Внутриутробная инфекция ведет к нарушению всех процессов развития маленького организма. В результате в лучшем случае малыш родится с сильно ослабленным иммунитетом и будет часто болеть. В худшем случае, если инфицирование произошло на ранних сроках, возможно проявление различных уродств.

Последствия микоплазмы для ребенка в случае заражения во время родов в первую очередь выражаются в поражении бронхов, гортани, легких, носовых пазух. В результате развиваются бронхиты, ларингиты, пневмонии и другие проблемы дыхательных путей у новорожденных. В некоторых случаях у детей также происходит вовлечение в патологический процесс конъюнктивы глаз.

Если ребенок – девочка, возможно поражение половых органов, что в будущем может сказаться на репродуктивной функции. Новорожденные дети особенно восприимчивы к микоплазмозу. У них эта инфекция часто приводит не только к пневмониям, но и к поражению почек, мозга. В результате ребенок может на всю жизнь остаться инвалидом. Поскольку вакцинации от микоплазмоза не существует, помочь ребенку может только своевременное и полноценное лечение.

Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз известен своими последствиями на мочеполовую систему. Микроорганизм может негативно влиять не только на репродуктивное здоровье человека, но и на его мочевыделительную систему. Происходит это из-за того, что репродуктивные органы и органы мочевыделения расположены в непосредственной близости друг от друга. У человека в результате могут развиться:

цистит;
пиелонефрит.

Последствием цистита из-за микоплазмоза часто является миграция инфекции выше, к почкам. В итоге пациент может пострадать сразу от двух осложнений одного заболевания, если своевременно не удалит его лечению должного внимания. Если иммунитет пациента ослаблен, возможно проникновение инфекции в кровь, а вместе с ней в область суставов. В результате появляются жалобы на боли в суставах.

Сочленения быстрее изнашиваются, пациент страдает от проблем с опорно-двигательным аппаратом. Также у взрослых пациентов, как и у маленьких детей, могут поражаться глаза и легкие. При поражении глаз развиваются конъюнктивиты, а при поражении легких возможны пневмонии, бронхоэктазы. В исключительных случаях диагностируется энцефалит. Если бактерии удается преодолеть гематоэнцефалический барьер и оказаться в мозгу. Энцефалит считается угрожающим жизни состоянием и часто выступает последствием микоплазмы при ВИЧ.

Микоплазма – условно-патогенный микроорганизм, который представляет гораздо большую опасность, чем принято считать. Чтобы избежать осложнений микоплазмоза, пациентам рекомендуется своевременно обращаться к врачам!

При подозрении на микоплазму обращайтесь к грамотным венерологам.