Хронический хламидиоз у женщин лечение. Можно ли вылечить хронический хламидиоз? Как хламидиоз влияет на репродуктивную функцию мужчины

Хламидиоз занимает почетное место среди наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Сложность лечения заключается в том, что его течение в большинстве случаев бессимптомно, и человек может жить с хламидиями много лет, не догадываясь об этом. Тем временем, патологические процессы постоянно развиваются и вызывают целый ряд осложнений. В результате запоздалой диагностики болезнь трудно вылечить, требуется длительная и сложная терапия.

Многие пациенты при постановке диагноза задаются вопросами – лечится ли полностью хламидиозная инфекция, кто-нибудь вылечил с первого раза? Неопределенность в этих вопросах абсолютно аргументирована, но четкий ответ есть.

Что из себя представляет инфекция и сложности ее лечения

Прежде чем ответить на вопросы, можно ли вылечить хламидиоз или заболевание неизлечимо, нужно понимать, что оно из себя представляет.

Передается преимущественно посредством незащищенного полового акта с инфицированным партнером (при любом виде секса). Естественного иммунитета в организме к хламидиям нет. Внедрение патогена не означает, что заболевание обязательно начнет развиваться, но риски высокие. Наиболее восприимчивы – женщины благодаря своему анатомическому строению. К тому же, именно женские гениталии являются благоприятной средой для их обитания.

Не исключен и бытовой путь передачи – хламидии способны сохранять жизнедеятельность во внешней среде на протяжении нескольких суток.

Почему болезнь переходит в хроническую форму?

Вылечить хламидиоз значительно сложнее нежели приобрести. Болезнь является одной из самых скрытных из числа венерических. Поэтому часто пациенты получают диагноз хронической формы. Информация о том, что много лет в их организме обитали бактерии вводит пациентов в ступор, возникает вопрос – лечится ли хламидиоз полностью? Медики в один голос отвечают – хламидиоз у женщин (у мужчин) является излечимым заболеванием.

При хронических хламидиозах действительно сложно подобрать схему терапии из-за устойчивости бактерий к активным компонентам многих препаратов. До выявления болезни могут пройти года с момента инфицирования, за это время человек проходит антибиотикотерапию по поводу других болезней. Концентрации активных веществ было недостаточно для уничтожения хламидий, и они обрели «иммунитет» к некоторым препаратам.

Своевременно выявленная болезнь острой стадии, которая не успела перейти в хроническую, поддается лечению с легкостью. Достаточно пройти курс антибиотиков и можно забыть о проблеме. Очень важна в данном вопросе компетентность и опытность врача. Неграмотное лечение может привести к хронизации болезни.

Ключ к успешной попытке излечить хламидиоз навсегда – правильная диагностика, адекватно разработанная схема лечения, выполнение всех предписаний врача, соблюдение правил, способствующих получению позитивных терапевтических результатов. Полного выздоровления можно добиться только при условии приложения максимальных усилий как со стороны врача, так и пациента.

Возможные симптомы

Поскольку, заболевание носит скрытный характер, то симптомы часто отсутствуют или недостаточно выражены для того, чтобы стать поводом обращения за медицинской помощью. Бывает так, что слабая клиника исчезает через несколько дней. Пациент считает, что организм сам вылечился. А тем временем, бактерии стремительно размножаются и вредят. Заболевание перетекает в хроническую форму, напоминает о себе в моменты снижения защитных сил путем проявления таких же смазанных признаков.

Важно следить за своим здоровьем. Более ответственно к самочувствию относятся женщины, поэтому они должны обратить внимание на возможные симптомы при хламидиях:

появление слизистых выделений с неприятным запахом из половых органов;
болезненное мочеиспускание;
дискомфорт при половом контакте;
тянущие боли в пояснице, внизу живота.

Мужчина может испытывать такие же клинические признаки, однако редко воспринимает их всерьез. При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, пройти полное обследование. Только специалист может назначить адекватное лечение и ответить на вопрос — излечим ли хламидиоз.

Если же патология протекает вовсе бессимптомно, то ее выявляют на фоне разбирательства по другим проблемам – бесплодие, невозможность вынашивания плода, общая интоксикация организма.

Диагностика

Согласно медицинским данным, хламидиоз не становится причиной смерти, даже протекающий на протяжении нескольких лет хламидиоз вылечивается. В первую очередь пациент должен пройти полное обследование.

В медицинской практике чаще всего применяются два последних метода — «золотой стандарт» диагностики хламидиоза.

Самый современный метод диагностики – транскрипционная амплификация, при котором используется тактика определения Рибонуклеиновой кислоты молекулы в биологическом материале. Эффективность – 99%, однако метод не внедрен к широкому применению, требует специально обученных профессионалов, дорогостоящего оборудования.

В государственных поликлиниках бесплатно проводят микроскопический анализ мазка. Материал высушивается специальным способом и окрашивается по Романовскому-Гимзе, чтобы определить наличие бактерий. Однако, его эффективность составляет лишь 20%, с точностью он выявит воспалительный процесс, но не причину его возникновения.

Подтверждение диагноза означает, что обязательно нужно лечиться. Отсутствие терапии приводит к возникновению других заболеваний, заражению партнеров.

Почему возникают трудности в лечении?

Многим инфицированным больным кажется, что хламидиоз неизлечим, они даже не лечатся. Бывает, что веру в возможность излечения теряют пациенты, из числа уже лечившихся, которые в силу сложившихся обстоятельств не вылечили болезнь сразу после своевременной диагностики. Это могло произойти в результате неправильно подобранных антибиотиков или их доз, невыполнения терапевтических указаний самим больным.

Много лет люди живут с хламидяими и уверенны, что заболевание не лечится. Они даже могут не задаваться вопросом, лечится ли хронический хламидиоз? Такая тактика является весьма неверной – патологический процесс можно остановить, и, главное, нужно, болезнь можно вылечить полностью и навсегда.

Еще чаще возникает ситуация, при которой мы лечимся сами. Например, обнаружены патогены у партнера, ему назначил терапию врач, а второй партнер, не посещая медицинское учреждение, проходит точно такой же курс или идет в аптеку за «рекомендациями» фармацевта. Но схема терапии заболевания абсолютно индивидуальна, ее должен разрабатывать специалист, основываясь на результаты анализов, общем состоянии здоровья, наличии сопутствующих патологий, возраста пациента.

Хламидиоз принято считать урогенитальной болезнью, которая развивается по причине попадания в организм хламидийной инфекции. Бактерия появляется после незащищенного полового контакта и через средства личной гигиены. Именно поэтому всем людям рекомендуется знать особенности хронического хламидиоза у мужчин.

Рассматриваемое заболевание может долго не подавать симптомов, но одновременно с этим, прогрессировать. Именно поэтому лечение хронического хламидиоза у мужчин и осуществляется довольно редко. Данное явление может быть опасным, ибо есть риск возникновения проблем со всем организмом.

Хроническая форма недуга диагностируется намного чаще, чем острая его стадия. В связи с тем, что признаки болезни либо отсутствуют, либо проявляются очень слабо, сильная половина человечества может даже не догадываться о течении патологии. Если своевременно не провести лечение, то хламидиоз приведет к уретриту, простатиту или проктиту. Самым же страшным осложнением является невозможность иметь детей – полное бесплодие. Но здесь стоит учесть тот факт, что инфекция может поражать и суставы, и дыхательную систему, и зрение, и сердце.

Как передается хламидиоз

Именно хламидийные инфекции являются лидерами в списке всех болезней, которые передаются через половой контакт. Ежегодно около 2 миллионов людей в возрасте от 22 до 42 лет заражается данным недугом. Но в современном мире статистика «молодеет»: прогрессирование болезни все чаще диагностируется в 14–17 лет. Примечательно, что заразить партнера способны люди как с бессимптомной, так и с симптоматической формой заболевания.

Медики отмечают два основных пути передачи инфекции:

Контактная форма. Сюда относятся половой акт и бытовой путь. Семья может заразиться через посуду, постельное белье, немытые руки.
Вертикальная форма. Этот путь характеризуется передачей хламидиоза от матери к ребенку. Антенатальный – передача при беременности, а интранатальный – при родах.

Болезнь может пребывать в инкубационном периоде на протяжении от 10 до 40 дней. В это время происходит активное распространение инфекции по организму: первым делом страдает слизистая оболочка уретры. Если имел место извращенный половой контакт, что бактерия может поселиться в прямой кишке или во рту.

Ретроградное распространение характеризуется поражением яичек, придатков и предстательной железы. Кроме того, хламидиоз затрагивает лимфатические узлы и передается по крови. В том случае, когда к инфекции присоединяются дополнительные бактерии, болезнь существенно осложняется и происходит ее усугубление.

Как проявляется хламидиоз

Проявляться недуг начинает на 8–20 день после момента заражения. У большей половины зараженных болезнь протекает совсем бессимптомно, но это не говорит о том, что они не опасны для полового партнера или члена семьи. К основным признакам хламидиоза относятся такие явления:

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр: 37, 1–37, 6. Повышенная слабость и упадок сил.
На уретре отмечается появление стекловидного, водянистого или гнойного вещества, смешанного со слизью.
Чаще всего наблюдается по утрам.
Жжение и зуд при выходе мочи, небольшое ее помутнение.
К воспалению мочеполовой системы может присоединиться кровь при половом контакте или при мочеиспускании.
Уретра снаружи отекает, краснеет.
Человек чувствует боль в области паха или поясницы.

После того как произошло заражение, признаки могут полностью или частично исчезать. Такие явления приводят к тому, что мужчина перестает обращать на них внимание или вовсе забывает, поэтому не идет к врачу. Именно этот момент и приводит к тому, что хламидиоз становится хроническим и грозит простатитом, циститом и другим серьезным болезням.

Исчезновение признаков не является свидетельством того, что недуг отступил, скорее, это обозначает, что иммунная система временно его поборола и превратила из острого в хронический. Перед тем как приступать к лечению, врач должен окончательно убедиться в диагнозе и не спутать проблему с трихомониазом, гонореей или микоплазмозом. Кроме того, симптомы хламидиоза очень похожи на патологические процессы в органах малого таза.

Диагностика и терапия рассматриваемого заболевания

Для того чтобы выставить диагноз, медики должны провести несколько стандартных для данного случая процедур:

ПЦР – анализ, выполняемый путем выделения ДНК микроорганизмов.
Культуральное исследование взятого соскоба и нахождение в нем хламидийной инфекции.
Проведение прямого иммунофлюоресцентного тестирования, во время которого врач пользуется специальными микроскопами.
Иммуноферментный анализ, во время которого лаборанты выделяют антитела к хламидиозу.

И острая, и хроническая форма болезни лечится исключительно приемом антибиотиков. Здесь речь идет об использовании средств тетрациклиновой группы: фторхинолонов и макролидов.

Именно эти препараты на сегодняшний день признаны самыми эффективными средствами для проведения адекватной терапии рассматриваемого недуга.

Помимо вышеуказанных медикаментов, специалисты могут назначить иное лечение: корректировку схемы терапии с использованием нескольких препаратов общего действия, полностью избавляющих пациента от неприятной проблемы. Сюда относят средство Вильпрафен. Схема лечения подразумевает прием лекарства на протяжении 1–2 недель, но в том случае, когда болезнь сильно запущена, терапия может затянуться на целый месяц.

Для поддержания или повышения уровня иммунитета, медики прописывают прием поливитаминного комплекса, природного адаптогена или иммуностимулирующего вещества. Одновременно с антибиотиками следует пить лекарства, в состав которых входят бифидо – и лактобактерии.

Такие методы терапии объясняются тем, что антибиотики приводят к уничтожению должной микрофлоры в кишечнике, которую обязательно нужно привести в норму. Для этого пациенты принимают Бифидобактерин, Линекс или Лактобактерин.

При возникших проблемах с желудочно-кишечным трактом следует пить ферменты, находящиеся в Мезиме, Креоне, Панкреатине, Гептрале или Резалюте. Кроме того, пациент должен сидеть на строгой диете, полностью отказаться от курения и приема спиртного. Лечить болезнь должны сразу оба совместно проживающих партнера, в другом случае все терапевтические мероприятия бессмысленны и не принесут желаемого эффекта.

Каковы последствия хламидиоза у мужчин

Если хламидиоз долго не лечился или не поддавался лечению и уже перерос в хроническую форму, то здоровье мужчины находится под большой угрозой. У него могут развиться следующие патологические процессы:

Простатит. Проявляется проблема воспалениями предстательной железы, болями в области прямой кишки, в спине, в паху. Процесс мочеиспускания немного нарушается, а из уретры могут выделяться специфические выделения. К тому же наблюдается нарушение мужской функции.
Уретрит. Здесь речь идет о появлении зуда уретры, частом посещении туалета, гнойных выделениях со слизью и стриктуре уретры в результате хронического течения хламидиоза.
Эпидидимит. Явление представляет собой воспалительный процесс в придатке яичка, характеризующийся повышением температуры, отеками придатков. Данные симптомы могут привести к проблемам со сперматогенезом и полному бесплодию.
Синдром Рейтера – это конъюнктивит и артрит хламидийного характера.
Везикулит. Патология характеризуется воспалением семенного пузырька, находящегося около простаты. Этот орган отвечает за хранение простатического секрета, который вырабатывается железой.
Сильное воспаление почек.

Все эти явления и признаки проявляются только в том случае, если лечение хронического хламидиоза у мужчин не проводится или не помогает избавиться от проблемы. Нужно помнить о том, что организм всегда сигнализирует о какой-либо патологии, а человек должен уметь своевременно распознавать эти сигналы и обращаться к лечащему врачу для постановки диагноза после полного обследования.

Как хламидиоз влияет на репродуктивную функцию мужчины

Практически половина бесплодных пар сталкивается с проблемой репродуктивного здоровья мужчины. Существует очень много причин мужского бесплодия, но самыми популярными из них считаются именно инфекции в мочеполовой системе, передающиеся через половой акт и вызывающие необратимые изменения состава спермы.

Воспалительный процесс в урогенитальном тракте ведет к тому, что наблюдается гиперпродукция полиморфоядерными лейкоцитами спермы активной формы радикала кислорода, что грозит стрессом сперматозоидов и повреждением мембраны в них. Данное явление угнетает оплодотворяющую функцию сперматозоида, поэтому долгожданная беременность и не наступает.

Но стоит учесть и тот момент, что такая патология может привести к неправильному развитию эмбриона и внезапным абортам. Воспаление простаты значительно снижает цифру активных сперматозоидов и отрицательно влияет на их оплодотворяющую функцию. Хронический простатит характеризуется увеличением АФК в семенной жидкости в несколько раз.

Сперматогенез страдает по причине того, что на него влияют хламидийные токсины и продукты их деятельности. Именно хламидии поселяются на сперматозоиды, приводя к их склеиванию, потере подвижности и естественной функции.

Очень часто у людей, которым был диагностирован хронический хламидиоз у мужчин, происходит нарушение функции и проходимости придатка. Помимо этого, наблюдается патология в процессе стимуляции выработки антиспермальных антител.

Меры профилактики хламидиоза

Если мужчина однажды уже излечился от болезни, то это не говорит о том, что он может снова ею заразиться. Для того чтобы этого не произошло, следует выполнять несколько простых правил:

Периодически воздерживаться от половых контактов.
Хранить верность постоянному партнеру.
Регулярно пользоваться презервативами, а не спиралями или гормональными средствами контрацепции.
Отказаться от приема спиртных напитков и наркотических веществ.
Ежегодно проходить профилактические осмотры.
Не скрывать наличие тревожных симптомов от врача.
Обрабатывать половые органы специальными средствами после каждого сомнительного полового акта.
Соблюдать личную гигиену.

Если внимательно относиться к своему здоровью, не стеснятся ходить на прием к врачам и соблюдать все их предписания и терапевтические процедуры, то можно не бояться опасных осложнений хламидиоза даже в запущенной форме.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Под хроническим хламидиозом понимается запущенная форма хламидийной инфекции, развивающаяся в организме человека более 2 месяцев с момента заражения. Следует рассмотреть подробно причины, способствующие переходу указанной инфекции в хроническую форму, ее характерную симптоматику, опасные последствия и способы лечения.

Понятие хронического хламидиоза

Хроническая форма хамидиоза представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся продолжительностью течения, отсутствием ярких проявлений, возникновением частых осложнений.

Указанная инфекционная болезнь часто маскируется под такие хронические заболевания воспалительного характера, как цистит, простатит, уретрит и пр.

Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы - хламидии. Бактерии этого класса способны поражать органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой систем человека, органы зрения, вызвать опасные последствия.

Хламидийная инфекция легко распространяется:

горизонтальным путем - при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
вертикальным путем - от матери к ребенку во время родовой деятельности.

Вне организма человека хламидии быстро погибают, поэтому заразиться данной инфекцией контактно-бытовым способом практически невозможно.

Может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Если в это время не выявить инфекцию и не начать лечение, то она переходит в хроническую форму.

Причины и механизм развития

Частыми причинами формирования хламидиоза хронической формы надо считать:

Запущенный хламидиоз обусловлен механизмом развития патогенных микробов, приспособленных к новым условиям своего существования.

На хламидии при попадании их в организм человека обрушивается атака клеток иммунной системы. При хорошем иммунитете защитные силы организма весьма велики. В ответ на это микроб переходит в свою особую латентную форму, приостанавливает цикл развития и затихает. Но человек со скрытой формой инфекции не менее опасен для окружающих, он продолжает заражать своих половых партнеров, не подозревая об этом.

При возникновении благоприятных условий хламидии активизируются и начинают проявляться с новой силой. Они распространяются на клетки слизистых оболочек, где происходит их бурное размножение. Из-за способности возбудителя заболевания хорошо маскироваться и умения приспосабливаться к новым условиям инфекцию трудно обнаружить и вылечить.

Основным фактором, способствующим развитию хламидиоза, является ослабление иммунной системы из-за каких-либо заболеваний, переохлаждения, затяжного стресса и пр. Возбудители иных венерических заболеваний, попавшие в организм в результате беспорядочной половой жизни, способны ускорить цикл развития болезни.

Симптомы хронического хламидиоза

Теперь можно разобраться, как проявляется хламидиоз хронической формы. Заболеванию свойственна слабая выраженность симптоматики, несколько смазанная клиническая картина. Особенностью хронической формы течения заболевания считается чередование периодов обострения и затишья.

Хронический хламидиоз в стадии ремиссии протекает бессимптомно. В период обострения при поражении инфекцией органов мочеполовой системы могут возникать следующие симптомы:

Особенностью указанного инфекционного заболевания считается более яркое и быстрое его проявление у мужчин, чем у женщин.

При распространении болезни на другие важные органы человека могут наблюдаться признаки пневмонии, бронхита, артрита, конъюнктивита и пр. Это относится к серьезным осложнениям недуга. Застарелый хламидиоз может быть связан с развитием различных воспалительных процессов в мочеполовой системе, прогрессированием спаечного процесса, нарушением половой функции и . Осложнения могут затронуть не только урогенитальный тракт, но и многие другие важные органы и системы.

Выявление инфекции

Диагностика хламидиоза хронической формы проводится с использованием лабораторных методов исследования. Для этой цели со слизистых оболочек внутренних органов берется биологический материал, необходим сбор мочи, крови, спермы больного для проведения анализа на наличие хламидийной инфекции.

Точное определение хламидий в организме человека выполняется с использованием нескольких современных диагностических методик, а именно:

культурального метода, основанного на выращивании в специальных средах инфицированных клеток;
РИФ, в результате которого высвечиваются в темноте клетки хламидий, насыщенные особым раствором;
цитологический метод, в основе которого находится микроскопическое изучение зараженных клеток;
ИФА - исследование венозной крови для обнаружения типичных антител;
, выполняемый на основе эпителиального соскоба для определения участков ДНК микроба.

Главными высокоточными методами исследования считаются культуральный анализ, ПЦР, ИФА. Культуральный метод, выявляя чувствительность хламидий к антибиотикам, позволяет подобрать средства для эффективного лечения инфекции. Остальные исследования служат дополнительным подтверждением диагноза и не обладают большой точностью.

Способы лечения

Лечение хронического хламидиоза должно преследовать следующие цели:

уничтожение возбудителей инфекции (хламидии);
устранение симптомов инфекции;
повышение иммунного статуса больного.

Ведущую роль в уничтожении хламидий играют антибактериальные препараты. Эффективное лечение указанной инфекционной болезни основано на применении комплексного подхода с назначением 2 и более антибактериальных лекарственных средств. Выбор препаратов основан на результатах лабораторных исследований по определению резистентности микроба.

Для каждого больного определяется в индивидуальном порядке и зависит от степени тяжести болезни, сопутствующих патологий. Она включает в себя применение:

антибиотиков;
иммуномодуляторов;
витаминных комплексов;
противогрибковых средств;
энзимотерапии;
гепатопротекторов;
пробиотиков.

Хорошо себя показал в борьбе с хламидиями антибиотик Азитромицин (и его аналоги). Препарат легко проникает внутрь пораженных клеток и оказывает негативное влияние на патогенный микроорганизм. Сам препарат, нужную дозировку и продолжительность приема должен определить только специалист. При неправильно назначенном лечении состояние больного резко ухудшается.

Иммуномодуляторы (Интерферон, настойка элеутерококка) требуются для повышения защитных сил организма, для предотвращения повторного заражения. Усиливают их действие прописанные витаминные комплексы.

Часто у людей, страдающих хронической формой хламидиоза, могут развиваться сопутствующие грибковые заболевания. Для их уничтожения назначаются противогрибковые средства (Флуконазол).

При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы. Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.

Хроническая форма хламидиоза чаще всего предполагает многократные курсы лечения. После прохождения каждого из них проводятся лабораторные исследования на наличие хламидий. Весь период лечения под строгим запретом должны быть любые половые контакты.

Заключение по теме

Хронический хламидиоз является трудноизлечимым венерическим заболеванием. Чтобы избавиться от него и не допустить опасных осложнений, следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и точно выполнять все его рекомендации.

Хронический хламидиоз – инфекционное заболевание, в которое превращается острая хламидийная инфекция, если ее лечению своевременно не уделить достаточное количество внимания. Заболевание, как отмечают доктора, имеет ряд специфических особенностей, которые нередко не учитываются пациентами из-за легкомысленности или незнания. Результат в виде различных осложнений может быть довольно печальным.

Чем характеризуется хроническая форма хламидиоза, часто интересуются пациенты на приеме у докторов, и каковы вообще особенности возбудителя этой инфекции. Почему заболевание представляет опасность, и как избавиться от возбудителя, если избежать заражения не удалось?

Прежде чем разбирать признаки, необходимо разобраться с особенностями заболевания и самого возбудителя. Недуг вызывается патогенными микроорганизмами, которые называются хламидиями.

Хламидии могут попадать в организм человека несколькими различными путями. Наиболее часто реализуется в медицинской практике венерический путь заражения. Это значит, что хламидиоз передается от больного человека к здоровому во время сексуального контакта.

Причем врачи отмечают, что угрозу представляет не только стандартная форма полового контакта. Но и другие варианты (например, оральный и анальный секс). Помимо полового пути заразиться инфекцией можно контактно-бытовым способом. Происходит это при игнорировании элементарных рекомендаций по личной гигиене.

Также стоит иметь в виду, что хламидии могут поражать детский организм. В тот момент, когда ребенок проходит в момент рождения по половым путям больной женщины.

В основном патогенные микроорганизмы поражают слизистые оболочки мочеполовой системы.

Однако, в зависимости от особенностей сексуального контакта, могут заселять ротовую полость, область ануса. У маленьких детей, рожденных от инфицированных матерей, может определяться вовлечение глаз, дыхательных путей. Глаза поражаются из-за того, что являются для патогенного микроорганизма самыми доступными слизистыми оболочками в момент рождения.

Почему происходит хронизация

Прежде чем знакомиться с лечением у женщин и мужчин, необходимо понять, почему вообще происходит хронизация инфекционного процесса.

Как отмечают доктора, существует несколько основных факторов:

Игнорирование симптомов болезни

Хламидиоз – довольно коварное заболевание, отличающееся довольно смазанным течением.

Для недуга характерны неяркие жалобы, что значительно выражены только у женщин, да и то не всегда. Человек игнорирует легкое недомогание, что и дает инфекционному процессу шанс перейти в хроническую форму.

Самолечение

Пациенты нередко отказываются от обращения за помощью к медицинскому персоналу. Результат довольно предсказуем. Попытки лечиться самостоятельно с помощью народных методов и симптоматической терапии дают микроорганизму возможность проникнуть в глубину тела, что приводит к хронизации.

Неверно подобранная терапия

В некоторых случаях доктор ошибается с выбором антибактериальных препаратов, которые можно использовать в борьбе с хламидиями.

Происходит это в том случае, если пациент не сдавал анализ на чувствительность к антибиотикам. Естественно, в этом случае медикаменты приходится назначать вслепую. Уверенность в том, что патоген будет к ним чувствителен, сомнительна.

Группы риска

Часто больные интересуются вопросом о том, почему хронический хламидиоз у мужчин и женщин развивается далеко не всегда. Ведь, казалось бы, запустить инфекцию довольно просто.

Как отмечают врачи, с хронизацией сталкиваются в основном пациенты, входящие в группу риска.

К ней относятся:

люди, склонные вести разгульный образ жизни, игнорирующие элементарные правила безопасного секса
пациенты иммунным статусом, сниженным под воздействием различных негативных влияний (чаще всего имеются в виду ВИЧ-инфицированные)
больные из маргинальных слоев общества, что даже при появлении ярких симптомов не обращаются за врачебной помощью даже в том случае, если качество их жизни значительно падает
люди, страдающие от других инфекций, передающихся половым путем, что автоматически снижает иммунитет на местном уровне

Однако, как отмечают доктора, вовсе не обязательно входить в группу риска для того, чтобы столкнуться в течение жизни с хроническим хламидиозом. При неправильном поведении при появлении симптомов инфекции столкнуться с хроническим процессом может совершенно любой человек. Даже если изначально у него был сильный иммунитет, не было проблем со здоровьем.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса должна быть хорошо известна любому человеку. Ведь всегда существует вероятность столкнуться с этим заболеванием. Следовательно, необходимо представлять себе жалобы, что появятся при заболевании, а также понимать, когда стоит обращаться к врачу.

Важно помнить о том, что симптомы могут быть довольно стертыми. Это значит, что больной в течение длительного времени не будет обращаться к доктору.

Несмотря на наличие каких-либо отклонений в своем здоровье.

У мужчин

У представителей сильного пола хроническая форма хламидийной инфекции, как и острый ее вариант, нередко протекает совершенно бессимптомно.

Мужчина может даже не подозревать, что является разносчиком инфекции, а в его организме обитает патоген, что медленно, но неотвратимо уничтожает его организм. В этом, как отмечают доктора, и кроется основная опасность хламидиоза. Заболевание будет протекать с большой долей вероятности с обострениями и периодами ремиссии.

В обострение больной мужчина будет предъявлять жалобы на:

появление невысокой температуры, что редко превышает отметку в 37,5ºC
появление подозрительных, напоминающих стекло выделений из канала, по которому происходит выведение мочи и спермы в норме
приступы слабости, общего недомогания
появление примесей в моче, что делают ее мутной, придают ей нестандартную консистенцию
приступы зуда, раздражения, жжения в области половых органов, игнорировать которые довольно сложно
появление покраснений в области канала для мочеиспускания, возможно появление отечности тканей и др.

Однако в большинстве случаев какая-либо яркая симптоматика для хронического хламидиоза у мужчин не характерна.

Представитель сильного пола может вести стандартную половую жизнь со своей супругой или половой партнершей. Даже не представляя, что является источником инфекционного процесса. Из-за этой особенности недуга не редкость случаи, когда в паре за помощью обращается именно женщина.

У женщин

Хронический хламидиоз у женщин, в отличие от мужчин, обычно протекает с более яркой симптоматикой. Доктора полагают, что яркость симптомов связана, в первую очередь, с особенностями строения мочеполовой системы.

Короткая и широкая, женская уретра позволяет патогену быстрее оказаться в области ключевых органов. Это и объясняет яркую симптоматику воспалительного процесса даже в период хронизации.

Симптомы у женщины будут следующими:

болезненность в области проекции матки, ее придатков, мочевого пузыря
появление проблем с мочеиспускательным процессом
жалобы на приступы болезненности во время половых контактов
усиление патологических выделений из влагалища после сексуального акта
появление зуда, жжения, болезненности в области слизистых оболочек половых органов
кровянистые выделения из половых путей

Нередко у представительниц прекрасного пола болезнь сопровождается различными нарушениями менструального цикла.

Именно патологические изменения в цикле заставляют представительницу прекрасного пола обратиться за помощью в первую очередь. Однако к моменту, когда сбои появляются, инфекция в большинстве случаев уже перешла в хроническую форму и наносит урон организму в течение длительного промежутка времени.

К какому врачу идти за помощью

Часто среди больных звучит вопрос о том, какой врач лечит хронический хламидиоз.

Хламидии – патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевание, относящееся к группе половых инфекций. Следовательно, в первую очередь обращаться за помощью при появлении подозрительных симптомов рекомендуется к доктору, специализирующемуся на ЗППП.

Первым врачом, которого стоит посетить, будет венеролог. Специалист сможет вылечить не только инфекционный процесс в изолированной форме, но и хронический хламидиоз в сочетании с другими ЗППП. В практике венеролога подобное случается довольно часто. Если возможности обратиться к венерологу по какой-либо причине нет, существуют альтернативы.

Мужчина, например, может пойти за помощью к урологу, что специализируется на патологиях мочеполовой системы. Уролог традиционно расценивается многими, как мужской врач, что не совсем верно.

Помощь от него при необходимости может получить и женщина.

Женщины, заметив проблемы с половыми органами, предпочитают идти за помощью не к урологу, а к гинекологу. Гинеколог также может провести диагностику и дать рекомендации относительно лечения.

Так как знаком с хламидиозом и вариантами его проявления в клинической практике.

Особенности выявления у пациентов

Диагностика нередко представляет сложности. Связано это в первую очередь со скудной клинической картиной.

Пациент просто не обращается за помощью, а значит, нет и диагностики. Однако если больной все же оказался на приеме у врача, ему в первую очередь проводятся при подозрении на хронический хламидиоз мазки из половых органов, рта, глаз и ануса.

В дальнейшем полученный биоматериал может исследоваться несколькими различными способами. В первую очередь используют методику микроскопии, пытаясь обнаружить патогенные микроорганизмы в мазках. Однако это, как показывает практика, возможно далеко не всегда.

Хорошей диагностической мерой является посев с чувствительностью. В ходе анализа не просто доказывают, что в организме есть патологический возбудитель.

Но и устанавливают, к каким антибактериальным препаратам он чувствителен. Это важно для подбора правильной медикаментозной терапии.

Дополнительно для подтверждения диагноза или в сомнительных случаях могут использоваться ИФА, ПЦР. Методики позволяют поставить диагноз даже в том случае, если предыдущие обследования показали сомнительный результат. Особенно большое значение имеет ПЦР. Так как анализ обладает высокой диагностической точностью, хоть и считается довольно дорогим.

Схема лечения хронического хламидиоза достаточно очевидна. Поскольку микроорганизм относится к микробам, в первую очередь доктор после подтверждения диагноза назначит пациенту антибактериальные средства.

Могут использоваться следующие препараты:

Джозамицин, принимаемый в течение 3 дней по 500 мг в сутки
Доксициклин, что рекомендуется пить один раз в сутки по 100 г той же продолжительностью
Левофлоксацин – препарат, используемый также в течение 3 дней по 250 мг единожды в сутки

Выбор оптимального препарата будет зависеть от того, какими будут результаты лекарственной чувствительности. Женщинам дополнительно для ускорения лечения при хроническом хламидиозе могут назначаться свечи.

Представителям сильного пола – инстилляции в уретру.

Местная терапия позволяет улучшить эффективность антибиотиков, сократить курс их применения внутрь и, как следствие, снизить выраженность побочных эффектов. В некоторых случаях сдается иммунограмма и назначаются иммуномодуляторы. Это необходимо в том случае, если иммунная система пациента сильно подорвана и оказывается не в состоянии справиться с заболеванием без адекватной помощи извне.

Особенности сексуальных контактов во время лечения

Часто пациенты задаются вопросом о том, не запрещен ли секс во время лечения.

Ответ докторов довольно однозначен: на время терапии коитусы лучше исключить. Причем рекомендация актуальна даже несмотря на то, что партнер может защититься от инфекционного процесса просто с помощью презервативов.

Причин для того несколько.

Во-первых , презерватив не может дать гарантии защиты в 100%. Значит, риск заражения все же сохраняется, хоть и более низкий, чем при незащищенных контактах.

Во-вторых , секс является лишним раздражением и без того находящихся в раздраженном состоянии половых путей, что не способствует выздоровлению.

Если пациент не представляет себе жизни на курс лечения без сексуальных контактов, он должен обязательно предупредить партнера о существующих рисках. Также в этом случае обязательным считается использование презерватива.

Бесплодие: как осложнение

Существует довольно много различных осложнений хронического хламидиоза. Самое известное и, как полагают доктора, неприятное из них – это бесплодие.

Причем, как говорят врачи, в зоне риска оказываются не только женщины, страдающие от ярких симптомов болезни. Но и мужчины, у которых выраженная симптоматика может полностью отсутствовать.

Далеко не все пациенты понимают, в чем причина развития бесплодия при хламидийной инфекции, текущей в хронической форме. А, между тем, как отмечают доктора, все довольно просто. Дело в том, что патогенный микроорганизм провоцирует постоянную воспалительную реакцию в теле пациента.

Воспаление негативно сказывается на вовлеченных в процесс тканях. В них начинают образовываться спайки. Они мешают встрече сперматозоида и яйцеклетки в том случае, если пара пытается зачать ребенка.

Спайки чаще всего выявляются у представительниц прекрасного пола, но могут обнаруживаться и у мужчин.

Если речь идет о представителе сильного пола, то у него нередко ткань в воспаленных яичках замещается с функциональной на соединительную. Итог довольно предсказуем. Сперма перестает вырабатываться вовсе или, как минимум, вырабатывается в недостаточном для адекватного оплодотворения количестве.

Другие возможные последствия хронического хламидиоза

Бесплодие у мужчин и женщин из-за хронического хламидиоза – это не единственная проблема, с которой могут столкнуться люди с подобным заболеванием. Недуг способен вызывать ряд других проблем. Некоторые из них серьезно осложняют человеку жизнь, если вовремя не заняться их коррекцией.

Среди осложнений встречается:

простатит у представителей сильного пола, объясняющийся тем, что инфекция довольно легко проникает вглубь организма, постепенно подтачивая его, уничтожая предстательную железу из-за воспалительной реакции
орхит и эпидидимит – осложнение, также характерное для мужчин, сопровождающееся проникновением инфекционного процесса в область яичек
стриктура уретры – еще одно довольно опасное осложнение, способное привести к нарушению оттока мочи, встречается в основном у мужчин, но может диагностироваться и у женщин
поражение придатков матки – женская проблема, характеризующаяся воспалительными процессами в области яичников, также нередко приводящая к бесплодию
цистит – еще одно осложнение, встречающееся в основном у женщин, характеризующееся поражением мочевого пузыря с закономерным нарушением его функций

Естественно, осложнений хламидиоза можно избежать. Для этого необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу, проходить рекомендованную терапию.

Почему поражаются суставы

Поражение суставов при хроническом хламидиозе – не редкость. Многие пациенты не понимают, какова связь между ЗППП и суставами, однако она существует.

На самом деле все проще, чем кажется.

Дело в том, что хронический хламидиоз вызывает болезнь Рейтера. Происходит это не со всеми пациентами, а лишь с теми, к то предрасположен к ней генетически. При этом отмечается артрит суставов, а также вовлекаются в патологический процесс глаза, что проявляется конъюнктивитом. Естественно, сохраняется и поражение половых органов.

Как отмечают доктора, за развитие болезни Рейтера ответственны аутоиммунные реакции, а не только инфекция, попавшая в организм. Тело, стремясь победить патоген, начинает уничтожать не только его, но и само себя.

Болезнь Рейтера считается довольно тяжелым осложнением ЗППП, справиться с которым не так-то просто. Лечением ее в домашних условиях заниматься категорически запрещено.

Влияние на течение беременности

Нередко женщины, столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием, задаются вопросом о том, как протекает хронический хламидиоз при беременности. Врачи отмечают, что инфекция способна представлять серьезную опасность как для матери, так и для будущего ребенка.

Во-первых , стоит помнить о том, что беременность – период иммуносупрессии. Следовательно, для хламидий создается отличная возможность начать размножаться активнее, причинить организму больший вред. В результате симптомы процесса, который ранее протекал в довольно вялой форме, обострятся.

Во-вторых , воспаление в области половых органов не скажется положительно на развитии будущего ребенка. Более того, существуют случаи, когда хламидиоз настолько сильно активизировался, что развивался выкидыш или беременность замирала. В этом случае одним из лучших раскладов считаются преждевременные роды. При которых у ребенка, учитывая возможности современной медицины, есть шанс выжить.

В-третьих , нельзя забывать о том, что патологический микроорганизм неминуемо нанесет вред ребенку в тот момент, когда он будет проходить по женским половым путям. Ведь в этот период малыша уже не будет защищать плацента, он останется уязвим перед патогенными микроорганизмами. Чтобы избежать негативного воздействия хронического хламидиоза на процесс беременности, к зачатию рекомендуется подходить ответственно.

Как женщина, так и мужчины должны пройти обследование перед тем, как стать родителями.

Профилактика хронического хламидиоза не представляет сложностей, если пациент относится к своему здоровью с минимальным количеством ответственности. В первую очередь стоит запомнить, что при появлении первых же подозрительных симптомов со стороны мочеполовой системы стоит обращаться к доктору. Также нельзя забывать о том, что при ЗППП попытки самолечения – самый простой путь к хронизации процесса. Поэтому от них рекомендуется отказаться полностью.

Хорошим средством профилактики хламидиоза вообще, а не только его хронической формы, станет соблюдение правил личной гигиены и безопасного секса! Хронический хламидиоз вызывает нарушения иммунитета, негативно влияет на общее состояние организма.

Проще не допускать развития этой болезни, чем потом бороться с ее последствиями и осложнениями в течение длительного времени!

При подозрении на хронический хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Многие пациенты начинают сомневаться, можно ли вообще достичь полного излечения этой болезни. Следует отметить, что такое излечение возможно, но предпосылки для подобных заблуждений все же имеются. Дело в том, что хламидийная инфекция, попадая в организм, часто никак себя не проявляет. У человека может не быть повода даже сходить на профилактическое обследование к врачу. В то же время хламидии при этом активно размножаются и могут даже распространяться по организму, приводя к различным осложнениям.

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:
1. обнаружение сопутствующих инфекций ;
2. подбор эффективного препарата;
3. режим приема антибиотиков ;
4. поиск атипичных очагов болезни.

Обнаружение сопутствующих инфекций.

Для достижения максимального эффекта от курса лечения рекомендуется перед началом антибиотикотерапии провести необходимые анализы для обнаружения вторичных инфекций. Дело в том, что хронический хламидиоз сильно ослабляет локальный иммунитет , и слизистая оболочка уретры становится особенно восприимчивой к различным микроорганизмам. Почти у 70% больных с хроническим хламидиозом можно обнаружить присоединившиеся вторичные инфекции.

Чаще всего течение хламидиоза сопровождается развитием следующих мочеполовых инфекций:

Обнаружение этих инфекций чрезвычайно важно для подбора наиболее эффективного антибиотика. Грамотный врач попытается совместить лечение двух инфекций и назначит препарат, к которому чувствительны оба микроорганизма. Если начать лечение хламидиоза, не считаясь с другими сопутствующими заболеваниями, то второй возбудитель может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда лечение хламидийной инфекции приведет к тяжелому обострению другой болезни.

Подбор эффективного препарата.

Эффективность препарата нужно оценить в первую очередь по отношению к хламидиям. Порой подобрать антибиотик бывает непросто даже при отсутствии сопутствующих половых инфекций . Несмотря на то, что хламидии считаются относительно чувствительными ко многим антибиотикам, порой можно наткнуться и на резистентные (устойчивые ) штаммы микроорганизмов. Это объясняется тем, что человек, больной хроническим хламидиозом, часто не подозревает об этом в течение долгого времени. В этот период он может принимать антибиотики по поводу других заболеваний. При этом происходит развитие устойчивости хламидий к препаратам, с которыми они уже сталкивались. Особенно тяжело подобрать антибиотик тем пациентам, которые в прошлом уже пытались лечить хламидиоз, но не довели дело до конца. Их штаммы хламидий будут резистентными к большинству стандартных препаратов, используемых для лечения этой болезни. Однако в случаях, если больной отрицает прием антибиотиков или незавершенные курсы лечения в недавнем прошлом, врачи руководствуются статистическими данными о чувствительности хламидий к различным антибиотикам.

Наиболее эффективными группами препаратов при лечении хламидиоза считаются:

тетрациклины (тетрациклин , доксициклин );
макролиды (азитромицин , кларитромицин , рокситромицин , джозамицин и др. );
фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин ).

Большинство этих препаратов обладают эффективностью и по отношению к другим мочеполовым инфекциям.

Если курс антибиотиков не принес желаемого результата, желательно провести особый лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. При этом из организма пациента будет выделен возбудитель, из которого вырастят в лабораторных условиях целую колонию. После этого проверят чувствительность данного конкретного штамма по отношению к целому ряду препаратов. Это позволит, в конечном счете, определить наиболее эффективный антибиотик, чтобы повторный курс лечения оказался успешным.

Режим приема антибиотиков.

Режим приема антибиотиков играет не менее важную роль, чем подбор эффективного препарата. Дело в том, что даже если хламидии являются чувствительными к выбранному медикаменту, слишком низкая доза может привести к провалу лечения. Проблему представляет собой особая способность хламидий переходить в защитную L-форму в неблагоприятных условиях. Если антибиотик не убивает возбудителя болезни за 10 – 14 дней, то микроорганизмы покрываются специфической защитной оболочкой и перестают реагировать на лечение. То есть в ходе антибиотикотерапии наступит не излечение болезни, а ремиссия (стихание острых симптомов ). Более того, когда хламидиоз после этого обострится вновь, штамм не будет уже чувствителен к препарату, которым его не удалось вылечить.

Поэтому при лечении хронического хламидиоза придерживаются следующих правил:

Назначение достаточно высоких доз препарата. Это необходимо для того, чтобы все хламидии погибли еще до образования резистентных L-форм.
Курс антибиотикотерапии только в период обострений болезни. В период ремиссии хламидии гораздо менее чувствительны к антибиотикам, поэтому их прием приведет не к лечению инфекции, а лишь к развитию устойчивости штамма бактерий .
Смена препаратов. Для достижения лучшего эффекта желательно менять препараты от курса к курсу. Это объясняется тем, что разные группы антибиотиков имеют разный механизм действия на бактерии. Таким образом, комбинирование и смена препаратов исключают явление резистентности штаммов.

Также во время лечения антибиотиками важно соблюдать предписанный врачом график приема лекарств. Каждый препарат имеет свои особенности. Он действует, попадая в кровь и накапливаясь в ней в концентрации, эффективной для воздействия на хламидии. Предполагается, что данная концентрация будет поддерживаться на протяжении достаточно длительного времени, что приведет к безусловной гибели возбудителя заболевания. Прием антибиотика с разницей даже в несколько часов от назначенного времени приведет к снижению концентрации препарата в крови, что может существенно отразиться на эффективности всего курса лечения.

Поиск атипичных очагов болезни.

Для правильного подбора препарата и режима его приема врач должен четко определить, с какой клинической формой хламидиоза он имеет дело. В противном случае можно вылечить наиболее распространенный урогенитальный хламидиоз, в то время как жизнеспособные бактерии сохранятся в атипичных очагах. Лечение некоторых форм этой болезни предполагает особый подход. Например, при развитии хламидийного конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз ) антибиотик будет назначен не только внутрь, но и в виде капель или специальных мазей. Таким образом, успех может быть гарантирован только при обнаружении всех очагов инфекции в организме.

Учитывая сложность лечения хронического хламидиоза, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки. В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса лечения в периоды обострений. То есть общее время лечения может растянуться на несколько месяцев.