1 tableta sadrži 2 ili 5 mg diazepama; 10 kom u blisteru, 2 blistera u kartonskoj kutiji.

farmakološki efekat

Ligand je benzodiazepinskih receptora, potiče oslobađanje GABA i njegovo učešće u sinaptičkom prijenosu.

Farmakodinamika

Smirujući i anti-anksiozni efekti su posljedica djelovanja na benzodiazepinske receptore limbičkog sistema; mišićni relaksant i antikonvulziv - inhibicija spinalnih refleksa.

Indikacije za Diazepex

Anksioznost, nemir, napetost, depresija, depresija; kao komponenta kompleksnog lečenja koristi se i kod konvulzivnog sindroma, arterijske hipertenzije, reumatoidnog artritisa, lumbaga, malignih tumora, menopauze, predmenstrualnog sindroma, disalgomenoreje, peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, spastičnosti skeletnih mišića, posledica alkoholizma povrede.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, glaukom, mijastenija.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće; za vrijeme trajanja liječenja potrebno je obustaviti dojenje.

Nuspojave

Pospanost, vrtoglavica, slabost, ataksija, glavobolja; rijetko - smetnje vida, euforija, žutica, suha usta, mučnina, zatvor, kratak dah, tahikardija, hipotenzija, leukopenija, granulocitopenija, alergijske reakcije.

Interakcija

Efekat pojačavaju derivati ​​fenotiazina, barbiturati, MAO inhibitori, cimetidin, alkohol.

Doziranje i primjena

unutra. Za anksioznost i anksioznost: 2-5 mg 2-4 puta dnevno.

Za spastična stanja: 2-10 mg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za ambulantne pacijente je 15 mg.

Djeca mlađa od 3 godine - 1-5 mg, 4-12 godina - 2-10 mg / dan, obično u 1-3 doze.

Predoziranje

Simptomi: pospanost, inhibicija refleksa, moguće - koma.

tretman: simptomatično. Specifični antidot je flumazenil.

Mere predostrožnosti

Propisuje se s oprezom kod kršenja funkcija srca, disanja, jetre i bubrega, organskih oštećenja mozga, starijih pacijenata, djece. Za vrijeme prijema preporučuje se izbjegavanje poslova vezanih za rizik i brzinu reakcija.

Uslovi skladištenja leka Diazepex

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja Diazepexa

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Sinonimi nozoloških grupa

Usluga pretraživanja generičkih lijekova u Moskvi

Dugo voljeti ženu u krevetu ili se potpuno prepustiti svom muškarcu jedno je od glavnih zadovoljstava odrasle osobe. Nije uvijek seksualno uzbuđenje od nule do neba. Dešava se da je tijelu potrebna pomoć kako bi se sam prilagodio intimnosti i dobio partnera. Da bismo to učinili, nudimo kupovinu generika u Moskvi. Jeftini, dokazani u smislu sastava, i što je najvažnije - efikasni lijekovi će povećati potenciju muškaraca, učiniti seksualni odnos dugim i duboko zadovoljavajućim.

Generics.RU: šta je to i kako radi?

Generics.RU- agregator putem kojeg možete naručiti jeftine generičke lijekove u online ljekarnama, čije će vam cijene i uvjeti isporuke odgovarati. Stranica izdaje lijekove na zahtjev, sortirajući ih po cijeni, birate pravi i naručite kurirsku dostavu po gradu. Dostupni OTC lijekovi, dijetetski suplementi i lijekovi na recept za povećanje potencije.

Djelujemo kao posrednik između klijenta i online ljekarne. Automatski sistem traži dostupne generike i dijetetske suplemente. Vidite konačan rezultat pretrage, najpovoljnija ponuda za tekući dan se uzima sa svake stranice i prikazuje na našoj web stranici (rezultati pretrage se ažuriraju jednom dnevno). Naša baza podataka sadrži samo sajtove koji postoje duže od 5 godina. To vam omogućava da radite samo sa pouzdanim online ljekarnama, dobavljačima, minimizirate rizike i dobijete niže cijene za vas.

Popunite prijavu za lijek ili dodatak prehrani koji vas zanima, naš menadžer provjerava i potvrđuje vašu prijavu, pojašnjava vaše želje (recept za lijekove na recept), nakon toga odjel otkupa otkupljuje vašu narudžbu, kurir preuzima od apoteku i donosi ga u Vaš dom.

Šta se može pronaći na našoj web stranici?

Apoteke koje tražimo nude:

➤ Viagra(sildenafil citrat). Klasičan lijek za poboljšanje erekcije s dokazanom djelotvornošću. Zahvaljujući njemu, muškarac se brzo uzbuđuje, postaje izdržljiv u krevetu i može pružiti seksualno zadovoljstvo. Lijek liječi impotenciju, čini erekciju snažnom i dugotrajnom.

➤ Cialis(tadalafil). Još jedan popularan lijek za kvalitativno poboljšanje seksa. Uz pravilnu upotrebu ovih tableta, ne samo da se zdravlje muškaraca, već i raspoloženje stalno poboljšava. Akcija traje 1-1,5 dana.

➤ Levitra(vardenafil). Jeftini generički lijek za obnavljanje erekcije i liječenje brojnih problema povezanih s genitourinarnim traktom. Erekcija postaje snažna 2-3 sata nakon uzimanja tableta za sisanje ili praha otopljenog u vodi, djelovanje traje 6-8 sati.

➤ Avanafil. Brze tablete za poboljšanje erekcije: rezultat ćete vidjeti 15-20 minuta nakon uzimanja, kada započnete intimnu komunikaciju sa partnerom. Efekat će trajati 5-6 sati.

➤ Dapoxetine. Lijek koji produžava seksualni odnos i izaziva grčeve mišića male zdjelice, koji su neophodni za ejakulaciju. Vrijedi 3-4 sata. Koristi se za seksualnu disfunkciju i preranu ejakulaciju.

⭐Svi proizvodi su certificirani! ⭐

Za ženu

Također, u ljekarnama koje nude kupovinu generika u Moskvi putem naše web stranice agregatora, predstavljena su sredstva za žene - stimulativne kapi, tablete, dodaci prehrani, kapsule. Ženski preparati su uglavnom prirodnog sastava, uzimaju se 15-20 minuta prije seksa, pojačavaju lučenje maziva i povećavaju osjetljivost genitalija.

Možete naručiti i iz kataloga:

• kondomi;
• kombinovane tablete (2-3 aktivna sastojka u 1 proizvodu);
• dodaci prehrani za opće jačanje koji dugotrajnom upotrebom nježno pomažu u suočavanju s erektilnom disfunkcijom;
• setovi od nekoliko tableta koji se razlikuju po sastavu za vraćanje erekcije (Trial) i istovremeno rješavanje dva problema - erektilne disfunkcije i prijevremene ejakulacije (Professional).

Zašto se isplati kupiti generičke lijekove za potenciju na našoj web stranici agregatora?

1. Posjetivši nas i upisom naziva lijeka u pretragu, možete ga pronaći po najpovoljnijoj cijeni, nema potrebe da idete u apoteku, gubite vrijeme i trud, naš kurir će to učiniti umjesto vas i isporučiti narudžbu u Moskvi kao što je pre moguće.
2. Koristeći usluge naše kompanije, možete kupiti generike u Moskvi na veliko i malo po niskim cijenama, kao i dijetetske suplemente za poboljšanje erekcije, kondome, proizvode za ljepotu i zdravlje koji se isporučuju iz moskovskih apoteka.
3. Nudimo fleksibilan sistem lojalnosti za stalne kupce, nakon prve kupovine dobijate popust.
4. Tajni promo kodovi i stalne promocije objavljene na stranici osiguravaju da uvijek dobijete niske cijene i povoljne uslove usluge.
5. Ako nađete cijene niže nego u našoj bazi, recite nam gdje je jeftinije, a nakon provjere legalnosti navedene ljekarne uključićemo je u pretragu.
6. Prijave napravljene na stranici primaju se 24 sata dnevno. Prijave se primaju putem besplatne telefonske linije od 10:00 do 21:00 po moskovskom vremenu.
7. Naši klijenti imaju mogućnost besplatnog savjetovanja o djelovanju bilo kojeg lijeka od profesionalnog farmaceuta ukoliko imate pitanja o režimu doziranja i kontraindikacijama.
8. Pogodna pretraga sajta, poređenje i analiza cena za sve ponude na Internetu.
9. Za svaki proizvod koji prodajemo postoji potrebna dokumentacija, sertifikati i sertifikati.
10. Kada naručite na Generics.RU, možete zaboraviti na neugodne trenutke - više nećete morati lično da se sastajete s farmaceutom kako biste objasnili svoj problem. Mi crvenimo za vas, nama je lako!

Upute za medicinsku upotrebu lijeka

Opis farmakološkog djelovanja

Indikacije za upotrebu

Anksioznost, nemir, napetost, depresija, depresija; kao komponenta kompleksnog lečenja koristi se i kod konvulzivnog sindroma, arterijske hipertenzije, reumatoidnog artritisa, lumbaga, malignih tumora, menopauze, predmenstrualnog sindroma, disalgomenoreje, peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, spastičnosti skeletnih mišića, posledica alkoholizma povrede.

Obrazac za oslobađanje

tablete 2 mg; blister 10, kartonsko pakovanje 2;
tablete 5 mg; blister 10, kartonsko pakovanje 2;
Compound
1 tableta sadrži 2 ili 5 mg diazepama; 10 kom u blisteru, 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Farmakodinamika

Smirujući i anti-anksiozni efekti su posljedica djelovanja na benzodiazepinske receptore limbičkog sistema; mišićni relaksant i antikonvulziv - inhibicija spinalnih refleksa.

Upotreba tokom trudnoće

Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće; za vrijeme trajanja liječenja potrebno je obustaviti dojenje.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost, glaukom, mijastenija.

Nuspojave

Pospanost, vrtoglavica, slabost, ataksija, glavobolja; rijetko - smetnje vida, euforija, žutica, suha usta, mučnina, zatvor, kratak dah, tahikardija, hipotenzija, leukopenija, granulocitopenija, alergijske reakcije.

Doziranje i primjena

unutra. Kod stanja anksioznosti i anksioznosti: 2-5 mg 2-4 puta dnevno.

Kod spastičnih stanja: 2-10 mg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za ambulantne pacijente je 15 mg.

Djeca mlađa od 3 godine - 1-5 mg, 4-12 godina - 2-10 mg / dan, obično u 1-3 doze.

Predoziranje

Simptomi: pospanost, inhibicija refleksa, moguća je koma.

Liječenje: simptomatsko. Specifični antidot je flumazenil.

Interakcije s drugim lijekovima

Efekat pojačavaju derivati ​​fenotiazina, barbiturati, MAO inhibitori, cimetidin, alkohol.

Mjere opreza pri upotrebi

Propisuje se s oprezom kod kršenja funkcija srca, disanja, jetre i bubrega, organskih oštećenja mozga, starijih pacijenata, djece. Za vrijeme prijema preporučuje se izbjegavanje poslova vezanih za rizik i brzinu reakcija.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu, na sobnoj temperaturi.

Najbolje do datuma

Pripada ATX-klasifikaciji:

** Vodič za lijekove je samo u informativne svrhe. Za više informacija pogledajte napomenu proizvođača. Nemojte se samo-liječiti; Prije nego počnete uzimati Diazepex, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu. Bilo koja informacija na stranici ne zamjenjuje savjet liječnika i ne može poslužiti kao jamstvo pozitivnog učinka lijeka.

Da li ste zainteresovani za Diazepex? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban ljekarski pregled? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji doktori će Vas pregledati, posavjetovati, pružiti neophodnu pomoć i postaviti dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

** Pažnja! Informacije date u ovom vodiču za lijekove namijenjene su medicinskim radnicima i ne smiju se koristiti kao osnova za samoliječenje. Opis lijeka Diazepex dat je u informativne svrhe i nije namijenjen za propisivanje liječenja bez sudjelovanja liječnika. Pacijentima je potreban stručni savjet!

Ukoliko vas zanimaju neki drugi lijekovi i lijekovi, njihovi opisi i upute za upotrebu, podaci o sastavu i obliku oslobađanja, indikacije za upotrebu i nuspojave, načini primjene, cijene i recenzije lijekova ili imate neke druge pitanja i sugestije - pišite nam, mi ćemo svakako pokušati da vam pomognemo.

Iznutra, u / m, u / u, rektalno. Doza se izračunava individualno ovisno o stanju pacijenta, kliničkoj slici bolesti, osjetljivosti na lijek.

Kao anksiolitik, propisuje se oralno, 2,5-10 mg 2-4 puta dnevno.

Psihijatrija: kod neuroza, histeričnih ili hipohondrijskih reakcija, disforije različitog porijekla, fobija - 5-10 mg 2-3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 60 mg / dan. Sa sindromom povlačenja alkohola - 10 mg 3-4 puta dnevno prva 24 sata, nakon čega slijedi smanjenje na 5 mg 3-4 puta dnevno. Stariji, oslabljeni pacijenti, kao i pacijenti s aterosklerozom na početku liječenja - oralno, 2 mg 2 puta dnevno, po potrebi povećavati do postizanja optimalnog efekta. Radnim pacijentima se preporučuje uzimanje 2,5 mg 1-2 puta dnevno ili 5 mg (osnovna doza) uveče.

Neurologija: spastična stanja centralnog porekla kod degenerativnih neuroloških bolesti - oralno, 5-10 mg 2-3 puta dnevno.

Kardiologija i reumatologija: angina pektoris - 2-5 mg 2-3 puta dnevno; arterijska hipertenzija - 2-5 mg 2-3 puta dnevno, vertebralni sindrom u mirovanju u krevetu - 10 mg 4 puta dnevno; kao dodatni lijek u fizioterapiji za reumatski spondiloartritis zdjelice, progresivni kronični poliartritis, artrozu - 5 mg 1-4 puta dnevno. Kao dio kompleksne terapije infarkta miokarda: početna doza - 10 mg / m, zatim unutra, 5-10 mg 1-3 puta dnevno; premedikacija u slučaju defibrilacije - 10-30 mg IV polako (u odvojenim dozama); spastična stanja reumatskog porijekla, vertebralni sindrom - početna doza od 10 mg / m, zatim unutra, 5 mg 1-4 puta dnevno.

Akušerstvo i ginekologija: psihosomatski poremećaji, menopauzalni i menstrualni poremećaji, preeklampsija - 2-5 mg 2-3 puta dnevno. Preeklampsija - početna doza - 10-20 mg IV, zatim 5-10 mg oralno 3 puta dnevno; eklampsija - tijekom krize - u / u 10-20 mg, zatim, ako je potrebno, u / u mlazu ili kap po kap, ne više od 100 mg / dan. Kako bi se olakšala porođajna aktivnost pri otvaranju grlića materice sa 2-3 prsta - IM 20 mg; u slučaju prijevremenog porođaja i prijevremenog odvajanja posteljice - intramuskularno u početnoj dozi od 20 mg, nakon 1 sata primjena iste doze se ponavlja; doze održavanja - od 10 mg 4 puta do 20 mg 3 puta dnevno. Kod preranog odvajanja placente, liječenje se provodi bez prekida - sve dok fetus ne sazrije.

Anesteziologija, hirurgija: premedikacija - uoči operacije, uveče - 10-20 mg oralno; priprema za operaciju - 1 sat prije početka anestezije u / m za odrasle - 10-20 mg, za djecu - 2,5-10 mg; uvod u anesteziju - u / u 0,2-0,5 mg / kg; za kratkotrajni narkotični san tijekom složenih dijagnostičkih i terapijskih intervencija u terapiji i operaciji - u / kod odraslih - 10-30 mg, djece - 0,1-0,2 mg / kg.

Pedijatrija: psihosomatski i reaktivni poremećaji, spastična stanja centralnog porijekla - propisuju se postupnim povećanjem doze (počevši od niskih doza i polaganim povećanjem do optimalne doze koju pacijent dobro podnosi), dnevna doza (može se podijeliti u 2- 3 doze, sa glavnom dozom najveća doza, uzima se uveče): unutra se ne preporučuje upotreba do 6 meseci, od 6 meseci i više - 1-2,5 mg, ili 40-200 mcg/kg, ili 1,17-6 mg/m2, 3-4 puta dnevno.

Unutra, od 1 godine do 3 godine - 1 mg, od 3 do 7 godina - 2 mg, od 7 godina i više - 3-5 mg. Dnevne doze - 2, 6 i 8-10 mg, respektivno.

Parenteralno, epileptički status i teški rekurentni epileptički napadi: djeca od 30 dana do 5 godina - in/in (sporo) 0,2-0,5 mg svakih 2-5 minuta do maksimalne doze od 5 mg, od 5 godina i više - 1 mg svakih 2-5 min do maksimalne doze od 10 mg; ako je potrebno, tretman se može ponoviti nakon 2-4 sata Relaksacija mišića, tetanus: djeca od 30 dana do 5 godina - IM ili IV 1-2 mg, od 5 godina i više - 5-10 mg, po potrebi doza može se ponavljati svaka 3-4 sata.

Za starije i senilne pacijente liječenje treba započeti s polovinom uobičajene doze za odrasle, postupno je povećavajući, ovisno o postignutom efektu i podnošljivosti. Parenteralno, u slučaju anksioznosti, primjenjuje se intravenozno u početnoj dozi od 0,1-0,2 mg/kg, injekcije se ponavljaju svakih 8 sati dok simptomi ne nestanu, a zatim prelaze na oralnu primjenu.

Uz motoričku ekscitaciju, primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno u dozi od 10-20 mg 3 puta dnevno. Kod traumatskih lezija kičmene moždine, praćenih paraplegijom ili hemiplegijom, koreja - in / m za odrasle u početnoj dozi od 10-20 mg, za djecu - 2-10 mg.

Kod epileptičkog statusa - u / u početnoj dozi od 10-20 mg, naknadno, ako je potrebno - 20 mg / m ili / u kap po kap. Ako je potrebno, intravenska kap (ne više od 4 ml) se razblaži u 5-10% rastvoru dekstroze ili 0,9% rastvoru NaCl. Da bi se izbjeglo taloženje lijeka, treba koristiti najmanje 250 ml otopine za infuziju, a dobivenu otopinu treba brzo i temeljito promiješati.

Za ublažavanje jakog mišićnog spazma - u / u jednom ili dvaput 10 mg. Tetanus: početna doza - 0,1-0,3 mg/kg IV u intervalima od 1-4 sata ili kao IV infuzija od 4-10 mg/kg/dan

Matični broj:

Rok važenja potvrde o registraciji:

28.07.2016 do 28.07.2021

Naslov na engleskom:

Compound

aktivna supstanca: diazepam;

1 tableta sadrži 5 mg diazepama;

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, hidroksipropil skrob, mikrokristalna celuloza, silicijum dioksid, talk, magnezijum stearat.

Oblik doziranja

Osnovna fizička i hemijska svojstva: bijele okrugle tablete sa ravnim površinama, zakošene i urezane na jednoj strani.

farmakološka grupa.

Anksiolitici. Derivati ​​benzodiazepina. ATX kod N05B A01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika.

Diazepam je psihotropni lijek iz klase benzodiazepina s izraženim sedativnim, antianksioznim, antikonvulzivnim i mišićno-relaksantnim djelovanjem; ima i hipnotički efekat.

U centralnom nervnom sistemu (CNS), diazepam deluje na specifične benzodiazepinske receptore koji su funkcionalno usko povezani sa receptorima gama-aminomaslačne kiseline (GABA), glavni inhibitorni medijator CNS-a, stoga, kao rezultat delovanja diazepama, inhibicijski efekat GABA na CNS je pojačan.

Diazepam deluje na receptore limbičkog sistema i korteksa velikog mozga, pokazujući sedativno i anksiolitičko dejstvo. Mišićno relaksantno i antikonvulzivno djelovanje diazepama povezano je s njegovom sposobnošću da smanji aktivnost epileptogenih žarišta u svim dijelovima mozga, kao i sa njegovim inhibitornim djelovanjem na reflekse kičmene moždine. Diazepam praktično nema efekta na receptore perifernog autonomnog nervnog sistema i ne izaziva ekstrapiramidne poremećaje.

Farmakokinetika.

Diazepam se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar otprilike 30-90 minuta. Stepen njegove apsorpcije je visok (75%).

Diazepam se vezuje za proteine ​​plazme (98-99%), dobro se otapa u lipidima i lako prolazi krvno-moždanu i placentnu barijeru.

Lijek također prelazi u majčino mlijeko. Prividni volumen distribucije je 1-2 l/kg.

Lijek se metabolizira u jetri sa stvaranjem aktivnih metabolita - NvĐ'desmetildiazepama, temazepama i oksazepama.

Poluvrijeme eliminacije diazepama je do 24 sata. Poluvrijeme glavnog metabolita diazepama, Nb''desmetildiazepama, može doseći 100 sati, pa se terapijski učinak lijeka produžava. Diazepam i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom urinom, uglavnom u obliku konjugata.

Klirens diazepama je 20-30 ml/min.

Uz višekratnu upotrebu, diazepam se akumulira u tijelu. Poluvrijeme je produženo kod novorođenčadi, starijih pacijenata i pacijenata sa oboljenjem jetre; kod zatajenja bubrega, promjene su male.

Kliničke karakteristike

Indikacije.

Za kratkotrajno liječenje anksioznosti, nemira i nesanice.

Za zaustavljanje mišićnih grčeva i bolova povezanih s lokalnim patološkim procesom ili cerebrospinalnim bolestima.

Kako bi se spriječilo grčevito stanje i ponavljanje napadaja.

U slučaju sindroma povlačenja alkohola.

Za premedikaciju hirurških operacija.

Anksiolitici se ne koriste za svakodnevno liječenje stresa uzrokovanog anksioznošću.

Kontraindikacije

- Preosjetljivost na diazepam, druge derivate benzodiazepina ili bilo koju komponentu lijeka.

– Akutna respiratorna insuficijencija.

- Depresija disanja.

- Sindrom apneje u snu.

- Teška insuficijencija jetre i bubrega.

– Fobije ili opsesivni poremećaji, hronične psihoze.

– Miastenija gravis gravitacija.

- Zavisnost od alkohola, opojnih droga (sa izuzetkom akutnih slučajeva odvikavanja od alkohola) ili drugih lekova koji depresiraju centralni nervni sistem.

- Trovanje psihotropnim supstancama ili drogama.

– Nemojte koristiti kao monoterapiju za liječenje depresije ili anksioznosti povezane s depresijom, jer to može dovesti do samoubistva. Nije propisano za primarni tretman mentalnih bolesti.

– I trimestar trudnoće.

- Period dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija.

Upotreba diazepama istovremeno sa drugim lekovima koji depresiraju centralni nervni sistem (trankvilizatori, hipnotici, antidepresivi, antipsihotici, antikonvulzivi, narkotički analgetici, anestetici, sedativni antihistaminici) ili sa alkoholom može povećati njihov inhibitorni efekat na centralni nervni sistem. Osim toga, narkotički analgetici mogu izazvati euforiju i, s tim u vezi, razvoj mentalne ovisnosti. Uz istovremenu primjenu diazepama s antiepileptičkim lijekom fenitoinom, moguć je i antagonizam; uz istovremenu primjenu benzodiazepina s levodopom, uočava se antagonizam nasumične prirode.

Uz istovremenu primjenu diazepama s opijatima, može se povećati depresivni učinak na disanje. Kada se koristi s drugim relaksansima mišića, posljedice su nepredvidive, postoji opasnost od zastoja disanja.

Lijek pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova.

Uz istovremenu primjenu diazepama s alfa-blokatorima i moksonidinom, pojačava se sedativni učinak.

Sedativni učinak diazepama također može biti pojačan alfa-agonistom lofeksidinom, mišićnim relaksantom baklofenom ili tizanidinom, nabilonom i cisapridom.

Istovremena primjena s izoniazidom usporava metabolizam diazepama. Metabolizam benzodiazepina također inhibira disulfiram, povećavajući sedativni učinak, što može povećati toksičnost.

Djelovanje diazepama može se pojačati antivirusnim lijekovima (amprenavir, ritonavir), povećavajući rizik od respiratorne depresije.

Koncentraciju benzodiazepina u plazmi povećavaju antifungalni lijekovi (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol).

Inhibitori jetrenih enzima (cimetidin, omeprazol, fluvoksamin i fluoksetin) smanjuju klirens benzodiazepina. Zauzvrat, induktori jetrenih enzima (rifampicin) djeluju na suprotan način, povećavajući klirens.

Istovremena primjena s antacidima može usporiti apsorpciju diazepama.

Oralni kontraceptivi mogu povećati učinak diazepama.

Karakteristike aplikacije

Diazepam treba oprezno primjenjivati ​​kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, porfirijom, slabošću mišića, u slučaju kome, organskim oštećenjem mozga (posebno aterosklerozom).

Bolesnici s kroničnom respiratornom insuficijencijom trebaju koristiti manje doze.

Pacijenti sa respiratornim problemima i smanjenom pažnjom trebaju pažljivo procijeniti potrebu za diazepamom zbog opasnosti od respiratorne depresije.

Stariji pacijenti i oslabljeni pacijenti trebaju smanjiti dozu zbog njihove veće osjetljivosti na benzodiazepine.

Benzodiazepini se propisuju djeci tek nakon detaljne procjene potrebe za njihovom upotrebom; trajanje liječenja treba biti minimalno. Uz izuzetak apsolutnih indikacija (na primjer, epilepsija), upotreba tableta se ne preporučuje za djecu mlađu od 6 mjeseci zbog procjene sigurnosti upotrebe zbog starosnih razlika u distribuciji i metabolizmu.

Hipoalbuminemija može pojačati efekat diazepama.

Tokom dugotrajnog liječenja diazepamom, potrebno je periodično provjeravati broj krvnih stanica i testove funkcije jetre.

Derivati ​​benzodiazepina mogu izazvati amneziju, obično u roku od nekoliko sati od upotrebe. Rizik se povećava s većim dozama. Da bi se smanjio rizik od anterogradne amnezije, potrebno je osigurati 7-8 sati neprekidnog sna.

Hipnotički efekat može nestati nakon nekoliko nedelja ponovljene upotrebe benzodiazepina.

Lijek se ne smije koristiti duže od 4 sedmice.

Ako se sredstva za smirenje grupe benzodiazepina koriste duže vrijeme ili u vrlo velikim dozama, ponekad se može razviti fizička ili mentalna ovisnost o lijeku. Najčešće se javlja kod pacijenata sa istorijom alkoholizma ili zavisnosti od droga, kao i kod pacijenata sa teškim promenama ličnosti. Uz brzo smanjenje doze ili nagli prekid uzimanja diazepama, mogu se javiti simptomi ustezanja: glavobolja, bol u mišićima, strah, napetost, anksioznost, zbunjenost, razdražljivost; u težim slučajevima - derealizacija, depersonalizacija, hiperakuzija, utrnulost i trnci u udovima, povećana osjetljivost na svjetlost, miris i fizički dodir, moguće su halucinacije ili napadi. Kako bi se spriječio razvoj simptoma ustezanja, primjenu lijeka treba prekinuti, postupno smanjujući dozu.

Da bi se osigurala efikasna i sigurna upotreba lijeka, potrebno je upozoriti pacijente da sami ne povećavaju dozu, kao i da naglo prestanu koristiti lijek bez dozvole liječnika.

Pacijente koji uzimaju diazepam treba upozoriti na moguću sinergijsku interakciju između diazepama i alkohola. Alkohol se može uzimati najranije 36 sati nakon upotrebe diazepama.

Kada se diazepam koristi zajedno s drugim psihotropnim lijekovima, potreban je oprez. Benzodiazepini nisu namijenjeni primarnom liječenju mentalnih bolesti.

Treba napomenuti da derivati ​​benzodiazepina mogu izazvati paradoksalne reakcije, kao što su anksioznost, agitacija, agresivnost, noćne more, halucinacije. U takvim slučajevima, primjenu lijeka treba prekinuti. Rizik od takvih reakcija je veći kod starijih pacijenata i djece.

Uz produženu upotrebu derivata benzodiazepina, moguća je ovisnost. Naglim prestankom upotrebe lijeka moguć je fenomen "povratka". Može biti povezano s bilo kojim od prethodno navedenih simptoma ustezanja. Stoga treba izbjegavati nagli prekid primjene lijeka.

Diazepex® tablete sadrže laktozu. Ovaj lijek se ne smije koristiti kod pacijenata s rijetkim nasljednim problemima netolerancije galaktoze, nedostatkom Lapp-laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Upotreba tokom trudnoće ili dojenja.

Neke studije ukazuju na povećan rizik od urođenih anomalija povezanih s primjenom benzodiazepina u prvom tromjesečju trudnoće, pa je njihova primjena kontraindicirana. Preporučljivo je ne prepisivati ​​diazepam u posljednjem trimestru trudnoće. Propisuje se samo u hitnim slučajevima, ako je očekivani terapijski učinak veći od rizika.

Pacijentice treba da budu svjesne potrebe za hitnim savjetovanjem s ljekarom u vezi sa prekidom uzimanja lijeka ako dođe do trudnoće ili se sumnja na trudnoću.

Primjena visokih doza ili dugotrajna primjena niskih doza benzodiazepina tijekom trudnoće, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće, može uzrokovati aritmiju, hipotenziju, hipotermiju kod novorođenčeta, oslabiti refleks sisanja i umjereno potisnuti disanje. Osim toga, djeca čije majke imaju dugotrajnu upotrebu derivata benzodiazepina na kraju trudnoće mogu razviti fizičku ovisnost i simptome ustezanja.

Diazepam prelazi u majčino mlijeko, pa ako je liječenje ovim lijekom neophodno, dojenje treba prekinuti.

Sposobnost da utiče na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Pacijenta treba upozoriti da je za vrijeme primjene diazepama potrebno napustiti rad povezan s rizikom, koji zahtijeva brzu reakciju (rad sa tehničkim uređajima, vožnja i sl.), jer lijek može uzrokovati pospanost, oslabiti pamćenje i sposobnost koncentracije.

Alkohol pojačava pomenute efekte.

Doziranje i primjena

Doze i trajanje liječenja određuju se pojedinačno ovisno o dobi i težini bolesti.

Anksioznost i nemir. Odraslima se obično propisuje 2,5 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 30 mg.

At nesanica primijeniti 5-15 mg prije spavanja.

Za djecu od 12 do 18 godina, lijek se koristi 1-5 mg prije spavanja kako bi se spriječili noćni strahovi i hodanje tokom spavanja.

Spriječiti mišićni grčevi primijeniti 2,5-15 mg dnevno, podijeljeno u više pojedinačnih doza. Za cerebralne grčeve, odraslima se propisuje 2,5 do 60 mg dnevno.

Dnevna doza za djecu od 5 do 12 godina je 5 mg; u dobi od 12 do 18 godina - 10 mg (maksimalno 40 mg dnevno). Dnevna doza je podijeljena u 2 doze. Ako je potrebno, tableta se može usitniti i dodati u sok ili neko drugo piće ili polutečnu hranu, na primjer, pulpu od jabuke, kašu.

sindrom ustezanja od alkohola. 10 mg 3-4 puta u prvoj polovini dana, u drugoj - 5 mg 3-4 puta dnevno. Lijek se također može propisati 5-20 mg 1 put, što se, ako je potrebno, ponavlja svaka 2-4 sata.

Epilepsija(u kompleksnom tretmanu). 2,5-60 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko pojedinačnih doza.

Za premedikaciju. 5-20 mg; djeca (mlađa od 18 godina) koriste 200-300 mcg/kg tjelesne težine. Maksimalna doza za djecu mlađu od 12 godina je 10 mg, za djecu mlađu od 18 godina - 20 mg.

Stariji i oslabljeni pacijenti imenovati ne više od polovine preporučenih doza.

Bolesnici sa bubrežnom i jetrenom insuficijencijom doze se smanjuju.

Predoziranje

Simptomi. U slučaju predoziranja, uočava se depresija CNS-a i pospanost, sve do kome. Kod umjerenog predoziranja mogući su pospanost, konfuzija i letargija, u težim slučajevima - ataksija, hipotenzija, hipotenzija, depresija disanja, koma (rijetko).

Uz istovremenu primjenu diazepama s drugim lijekovima koji utiču na centralni nervni sistem, odnosno alkoholom, simptomi predoziranja su mnogo izraženiji i mogu biti fatalni ako pacijent ne dobije odgovarajući tretman.

Tretman. Odmah (u roku od 1 sata) izazvati povraćanje ako je pacijent pri svijesti ili ispiranje želuca. Možete dodati aktivni ugalj. Potrebno je kontrolisati disanje i rad srca. Upotreba dijalize je ograničena. Flumazenil, specifični antagonist benzodiazepinskih receptora, može se koristiti za smanjenje depresije CNS-a.

Nemojte koristiti barbiturate za suzbijanje razdražljivosti!

Neželjene reakcije

Najčešći su pospanost, umor, slabost mišića i sindrom zavisnosti. Ovi efekti se javljaju uglavnom na početku liječenja i obično nestaju s nastavkom liječenja. Ozbiljnost ovih nuspojava ovisi o veličini doze.

Sljedeće nuspojave su prikazane prema klasifikaciji organskih sistema i učestalosti pojavljivanja (MedDRA): vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 do

Iz nervnog sistema:često - pospanost; rijetko - ataksija, glavobolja, vrtoglavica, vrtoglavica, dezorijentacija, gubitak svijesti, ljutnja, tremor, dizartrija.

Sa strane psihe: rijetko - konfuzija, pogoršanje raspoloženja, depresija, promjene libida; paradoksalne reakcije (pojačana ekscitabilnost i anksioznost, neprijateljstvo, manifestacije agresivnosti, halucinacije, nesanica i povećan mišićni tonus) - najčešće kod djece i starijih pacijenata. U ovim slučajevima, lijek treba prekinuti. Anterogradna amnezija.

Iz mišićno-koštanog sistema:često - slabost mišića, napadi.

Iz probavnog trakta: rijetko - zatvor, probavni poremećaji, mučnina, suha usta, pojačano lučenje pljuvačke, povraćanje, kolike.

Sa strane organa vida: rijetko - zamagljen vid, diplopija.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: rijetko - arterijska hipotenzija; bradikardija; bol u prsima; Otkazivanje Srca uključujući srčani zastoj.

Iz urinarnog sistema: rijetko - inkontinencija, retencija urina.

Sa strane kože: rijetko - osip.

Iz respiratornog sistema: rijetko - kod pacijenata s respiratornim bolestima (hronični bronhitis), respiratornim poremećajima (otežano disanje), respiratorna insuficijencija može se povećati.

Iz hepatobilijarnog sistema: vrlo rijetko - žutica, oštećena funkcija jetre.

Sa krvne strane: vrlo rijetko - leukopenija, granulocitopenija.

Opšti prekršaji:često umor.

Laboratorijski indikatori: vrlo rijetko - povećana aktivnost transaminaza i alkalne fosfataze.

Kod starijih pacijenata, posebno sa organskim oštećenjem mozga, kao i kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, izraženiji je inhibitorni efekat diazepama na centralni nervni sistem, kao i druge nuspojave; povećan rizik od padova i prijeloma.

Može doći do fizičke i psihičke zavisnosti, anterogradne amnezije, moguće su paradoksalne reakcije (videti odeljak „Osobinosti upotrebe“).

Najbolje do datuma

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja djece.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od svjetlosti.

Paket

10 tableta u blisteru; 1 ili 2 ili 3 blistera u kartonskoj kutiji.

Kategorija praznika

Na recept.

Proizvođač

dd "Grindeks"

Lokacija proizvođača i njegova adresa mjesta poslovanja

Podnosilac prijave.

AD "Kalceks"

lokacija podnosioca zahtjeva.

st. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Letonija.

Kraj teksta službenog uputstva

Dodatne informacije

Farmakoterapijska grupa:

Anksiolitici. Izbjegavajte benzodiazepine.